刘长乘远程会诊工作室
心衰患者在一般情况下，纠正原发病、心衰控制缓解后，心衰引起的胸腔积液多半会慢慢吸收；心衰所引起的胸腔积液大多数为双侧胸腔积液，其性质为漏出液，如果不是出现大量胸腔积液的情况下，通常是不建议患者采取胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
只有在难治型心衰患者并且出现大量胸腔积液、再经过一系列的积极治疗，患者胸腔积液的量依旧得不到有效的控制，并且出现严重的胸膛、胸闷以及呼吸困难的症状时，才能考虑放胸水。
那么为什么不建议患者采取起效快的穿刺抽液引流的方式进行治疗呢？
我们用通俗的话来讲，胸腔积液里面虽然是多余的液体，但是这些液体里面富含大量的电解质、白蛋白（营养物质）等，若进行长期的穿刺引流进行抽液的话，患者身体里面的营养就会大量流失，会造成患者身体的虚弱、食欲不振、抵抗力低下等等，而且有些患者还会因为外物刺入身体（穿刺术）而产生的新的积水----感染性积水。再加上心脏功能衰竭未得到有效的控制，即便是抽取了胸腔内大量的液体，胸水也是会很快的又生成，也就是平常说的胸水一直反复。
所以心衰患者出现胸腔积液的时候是不建议采取穿刺引流的治疗方式，应该在强心、利尿、控制感染（去除引发心衰的病因以及诱因后）、中医中药等对症支持治疗下，有效的控制患者的心衰问题，那么心衰导致的胸水才会慢慢消退。
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如需用药指导和最新一线治疗方案指导，可以戳下方获取帮助。预览时标签不可点结核病是感染结核分枝杆菌而引起的慢性传染病。结核杆菌主要通过呼吸道吸入后感染，可累及除毛发外全身各脏器，但主要侵犯肺部，90%以上的结核病是肺结核，俗称“痨病”。
2结核病的传染性？不是所有类型的结核病都具有传染性。也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性。
相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性。由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播。这样的肺结核病人才具有传染性。但当病人治愈了，就不再成为传染源。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为传染源。
传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源。
只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结核病的传染源
3结核的症状典型症状
多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
其他症状
结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
4肺结核病的易感人群\地点是：5诊断依据1.痰涂片查结核杆菌：采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。
2.结核菌素试验：旧结核菌素（OT）或纯化蛋白衍生物（PPD）皮试，强阳性者有助诊断。
3.胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
6结核病的预防措施9上学期间得了肺结核怎么办10得了肺结核切忌隐瞒1、医生得知有肺结核同学会即时对该同学的寝室及教室等进行全面的消*并进行健康宣传。
2、身边的同学、老师、家人都是易感人群。
3、医生将会按照疾控的指令带该同学的密切接触者（如室友、好友、男女朋友等）医院做一个胸片的筛查，并对密接者每月一次随访共6个月。
学校肺结核疫情的有效处置不仅关系到师生的身体健康，也将影响到学校、家庭和社会的和谐稳定。
11学校结核病确诊患者的治疗管理水痘什么是水痘？
水痘是由水痘—带状疱疹病*初次感染引起的急性传染病。传染率很高。
传染源
患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性
传播途径
主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。
水痘预防
上学期间得了水痘怎么办
传染病预防措施（通用）预览时标签不可点