结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/4/29 20:05:00

她为人正直、诚恳,与同事相处真诚、热心,对待病人耐心、细致,十几年来她在自己的工作岗位上兢兢业业、刻苦钻研,凭着熟练的业务水平、高尚的职业道德得到了领导、同事的赞誉及患者与家属的认可和好评。

自她出生之时,父亲就希望她能像中国妇产科学的开创者——林巧稚医生一样,当一名救死扶伤的白衣天使,因此给她取名为刘文稚。而这样美好的愿望也在她的心中逐渐萌芽,因此高考的时候,她毫不犹豫地选择了临床医学这样一个神圣而又辛苦的专业。在研究生毕业之际,她还专门去厦门鼓浪屿毓园的林巧稚纪念馆,看到刻在墙上的话语“我是人民的一员,一个替人治病的普通医生”,她不禁想起了刚刚迈入医学院大门时的庄严宣誓:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”为此她暗下决心,要当一名不忘初心、被大家认可的好医生。

年肿瘤学硕士毕业后,刘文稚医院肿瘤科工作。作为一名肿瘤科医生,每天面对的常常是被肿瘤折磨的痛苦面孔,听到的是焦虑烦躁的倾诉,她总是用真诚的微笑减少病人的顾虑,用亲切的问候拉近与病人的距离,用专业的解答让病人及家属满意。工作以来,她一直保持着良好的学习习惯,持之以恒地钻研专业知识,及时了解国内外新进展。肿瘤病人往往需要很多周期的治疗,不仅身体上承受着治疗的副作用,心理上遭受着对肿瘤的恐惧,而且长期的巨大花费给经济上也带来了很大的负担。因此每遇到一个疑难患者,为了让病人得到最专业、最经济的治疗,她往往查阅大量的文献,为病人考虑周全,得到了病人及其家属的一致好评。

在刘文稚的众多病人中,郝女士虽然只有50多岁,却是一个患癌多年的老病人,20多年前因“乳腺癌”给予手术切除及放化疗治疗,2年前又因“卵巢癌”手术治疗,术后虽然给予规范化疗,但仅仅术后1年半就出现了脑转移,又行脑部放射治疗,但半年后脑转移瘤又继续生长,她又再次出现了头晕头痛、恶心呕吐等颅内压增高的症状。看到这个病人,刘文稚内心很是着急,也非常同情这个与癌症抗争多年的家庭,但脑转移放疗在半年前也做过了,化疗因为副作用较大,患者也不想再打了。刘文稚仔细分析这个病例,患者两次患癌,而且为乳腺癌及卵巢癌,BRCA突变的可能性非常大,如果有突变,PARP抑制剂的效果就会非常显著,通过基因检测,也证实了刘文稚的判断。当时,国内上市的有好几种PARP抑制剂,那么对于脑转移来说哪种更合适,通过卵巢癌治疗新进展,了解到“尼拉帕利”可以更好地通过血脑屏障,在脑中能够达到更高浓度,于是给予尼拉帕利治疗,患者取得了非常好的效果,患者家属非常激动,当即发信息表示感谢:“昨日服药一次,今早就明显看到状态有所改变,我想不仅是心理作用,一定是活跃的癌细胞得到了抑制。患者家属说,我陪伴老婆二十多年的抗癌经历,既看到了疾病的顽固,也看到了医护人员热情和聪慧,看到了医学进步的飞速变化,同医院为便民而做出的种种努力,对于社会上那种医患关系如何的片面观点,感到难以理解。认识您是缘分也是福气,千言万语汇成一句:谢谢刘大夫!”

韩女士是一名肺癌晚期的患者,因存在包裹性胸腔积液出现胸闷憋喘,正常的胸腔置管很难引流,患者非常难受,看到病人的状况,刘文稚一直想着如何能够帮到患者。虽然知道尿激酶可以用来降解纤维蛋白,进而溶解包裹性积液的分隔,但是之前都没有用过,而且患者存在血性胸腔积液,稍有不慎,就会引起大出血,而晚期肺癌患者的大出血常常是致命的。在与患者家属充分沟通后,查阅了大量文献,刘文稚选择了一个最适合韩女士的剂量,小心翼翼地往韩女士胸腔中注入了尿激酶,第二天打开胸腔引流管,多日未见的胸腔积液顺着引流管通畅地流出,患者的症状得到了明显的改善。患者家属为此非常感激刘医生,送了一面“医术精湛、爱心楷模”的锦旗表达谢意。

从医十几年以来,这样的例子不计其数,但每次治疗的成功都会让刘文稚感到无比的欣慰及成就感。同时也继续秉持刻苦学习的精神,不断提升综合素养和专业技能,用实际行动诠释着医者仁心的职业道德。同时刘文稚医院药物临床试验伦理委员会委员,保护受试者的尊严、安全和合法权益,目前已完成多项药物临床试验的伦理审核工作。作为肿瘤科药物临床试验的秘书及质量控制员,负责多项抗肿瘤靶向及免疫药物临床试验的开展及质量控制工作,在为广大恶性肿瘤患者减轻经济负担的同时,有效提高了病人的生存期及生活质量。繁忙的工作之余,刘文稚又取得了博士学位,同时发表文章近20篇,以第一作者发表4分以上SCI2篇,编写人民卫生出版社的“十三五”规划教材《临床肿瘤学》,作为专家组成员编写《肿瘤患者心身疾病诊治指南》。主持科研立项3项,为主获得泰安市科学技术进步奖2项。

直挂云帆济沧海,乘风破浪会有时。在这个肿瘤治疗日新月异的时代,“仁心仁术”是她不变的人生信条。刘文稚用她的实际行动践行了白衣天使的职责,把简单和平凡演绎成无数个精彩,为患者与家属带来了新的曙光!

通讯员/宋帅

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