结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/4/27 20:30:00
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近日,贵州医院来了一个病人,经医生检查,该病人被感染多种寄生虫,引发脑出血和多器官衰竭,送医接受治疗后才脱离危险。而他感染的原因是生吃螃蟹!!!

今年27岁的罗某是黔东南州丹寨县人,从事挖机操作工作。今年4月初,罗某与朋友王某到河边玩时,抓到了两只螃蟹。罗某说,他听当地人讲过,螃蟹是一种药引子,可生吃,于是二人各生吃了一只。

没想到,第二天两人都出现了腹泻、呕吐等症状。

当时,罗某和王某都没有重视,以为只是闹肚子,就在药房随便买了点止泻药。大概过了半个月,罗某总感觉左手使不上力,浑身软绵绵,还有头痛、咳嗽、腹痛、拉肚子等症状。

由于身体状态影响了工作,医院检查。原本以为只是感冒,医院的检查结果着实把他吓了一跳:头颅CT见左顶叶出血,凝血功能严重异常,嗜酸性粒细胞高达57.4%(正常值为0.5-5)。

经进一步检查,罗某血液寄生虫多项抗体呈阳性,表明罗某体内已感染了多种寄生虫。

4月22日,因病情严重,罗某被送往医院。医院急诊科刘同英医生说,罗某颅脑CT右侧颞顶叶脑出血、右侧颞顶叶脑水肿,左侧肺少量液气胸、右侧肺有少量胸腔积液。此外,他的肝右叶也受到了损伤。结合检查结果,医生讨论后认为,罗某生活在寄生虫感染区,有疫水接触及生吃螃蟹的情况,考虑其感染了寄生虫。

随后,主治医生为罗某制定了驱虫方案。

果然服药第二天,罗某就感觉肚子舒服多了,头昏头痛的症状也有所缓解。经过一周的治疗后,罗某痊愈出院。

医生介绍,寄生虫是具有致病性的低等真核生物,可作为病原体,也可作为媒介传播疾病,对人体的肝、肠、脑等造成不同程度的损害。寄生虫有的可潜伏10年,最长可存活20年,繁殖较快的日本血吸虫雌虫每天可产卵个左右。

寄生虫在生活中很常见,人和动物是它的终宿主。寄生虫经过中间宿主,如螃蟹、田螺等,通过口感染进入人体,在消化道内破裂,幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔,穿过横膈入胸腔和肺,导致胸腔感染,形成胸腔积液,同时在人体内发育为成虫。它还可能寄生于多种组织器官,如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等,产生相应的症状,严重时还会造成不可逆的后遗症。

钟医师建议,大家要从生活习惯着手,远离寄生虫感染。养成不饮用生水、不吃生食,饭前便后用流水肥皂洗手的好习惯。海鲜、河鲜、肉类一定要煮熟煮透才能食用,尤其是不能生食山溪和河里的蟹、虾,因为山溪和河流是各种寄生虫的滋生源。

其实,*鳝、小龙虾、淡水鱼、火锅肉等常见食材,如果不经煮熟即食用,也有感染寄生虫风险。

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潇湘晨报综合百姓

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