原创呼吸科,医院健康科普收录于话题#秋冬季防病;5个
肺炎的早期表现有哪些?
我们通常所说的肺炎,指的是肺部感染性炎症,可由细菌、病*和其他病原体等因素感染引起,其中以病*和细菌最为常见。
其临床表现包括:
(1)一般全身症状,如发热、食欲不振、烦躁不安等;
(2)呼吸系统症状,如咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音等;
(3)其他系统症状,如循环系统的面色苍白、水肿、少尿,神经系统的嗜睡、凝视、惊厥,消化系统的腹胀、便血等。
如果小儿出现了发热、咳嗽、气促、呼吸困难、拒食等,尤其是出现呼吸增快、吸气性凹陷等征象时,应警惕肺炎。
怎样数呼吸次数?
呼吸频率是指每分钟呼吸次数,胸部的一次起伏就是一次呼吸,即一次吸气和一次呼气。在安静、室温状态下儿童的呼吸频率(RR)范围分别为:
新生儿:40-45次/分,
1个月-1岁:30-40次/分,
1-3岁:25-30次/分,
4-7岁:20-25次/分
8-14岁:18-20次/分。
平静时观察1分钟,当出现以下情况,则属于RR增快:小于2月龄≥60次/分,2月龄-1岁≥50次/分,1岁-5岁≥40次/分,5岁以上≥30次/分。
什么时候需要就医?
如果出现了发热、咳嗽、气促、呼吸困难、拒食等,尤其是出现呼吸增快、吸气性凹陷时,应及时就医。
如果有以下任意一种情况者,都建议住院治疗:
(1)低氧血症,动脉血氧饱和度(SaO2)≤0.92;
(2)婴儿RR70次/min,年长儿RR50次/min,除外发热、哭吵的影响;
(3)呼吸困难:如胸壁吸气性凹陷、鼻翼煽动;
(4)间歇性呼吸暂停,呼吸呻吟;
(5)持续高热3~5d不退者,或有患有先天性心脏病、重度营养不良等基础性疾病者;
(6)胸片提示肺实变、肺不张、胸腔积液或短期内病变进展者;
(7)拒食或有脱水征者;
(8)家庭不能提供恰当充分的观察和监护,或2月龄以下患儿。
科普专家
丁国栋,儿科学博士,副主任医师,硕士研究生导师,擅长小儿呼吸系统疾病及儿内科疑难杂症的诊治,尤其是反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘等。主持两项国家自然科学基金,以第一作者发表SCI论文30余篇,累计影响因子分以上。