结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 22:42:00

60岁的徐女士怎么也没想到,自己会在每年的体检中检查出肝囊肿,起初她还不相信,因为身体没出现什么什么症状,直到她看到肝部的超声检查显示,最大的囊肿已达7.6X6.2cm,情绪这才变得激动起来,她连忙问:“医生,什么是肝囊肿啊?”

25岁的小叶好不容易找到心仪的工作,可就在单位体检时发现肝部有囊肿。在医生的建议下,小叶完善了血常规、肝功能及上腹CT检查,其中上浮CT检查显示,肝脏中有多发囊性灶。得知结果后小叶立即问医生:“我是不是需要做手术?”

53岁的葛阿姨5年前就查出有肝囊肿,在5年来她一直谨遵医嘱,按时用药,保持良好的生活习惯。然而几天前她曾听朋友说,肝囊肿在饮食中需要注意的事非常多,吃不对还可能使病情加重。为此葛女士几天都不怎那么吃饭,生怕吃错什么。

由此可见,不管是刚确诊肝囊肿,还是早已确诊的患者,都对肝囊肿有不少疑问,小到平时应该怎么吃饭,大到其会对身体造成什么伤害,对此很多人都无法给出准确答案。如果你也有这些疑问,不妨来看看这篇文章,更全面地了解肝囊肿的相关知识。

一.肝囊肿是什么?会对身体造成什么危害?

我们所说的肝囊肿,其实是长在肝脏中的囊性肿物,属于一种良性病变。简单来说,肝囊肿是肝脏中的一种“水泡”,一般不会与外部相连,如果个头较或生长位置较浅,可以出现突出,从而使肝脏表面不光滑。

肝囊肿的大小程度通常会出现比较明显的差异,例如体积较大的肝囊肿犹如婴儿头大小,而直径较小的肝囊肿则像针尖一样。不过一般情况下,成年人出现的肝囊肿只有几厘米甚至几毫米。

通常来说,肝囊肿可以被分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿两种类型。其中寄生虫性囊肿主要是指肝包囊虫病,其寄生在肝内会形成一个个大小不等的囊腔,不过这种疾病只会出现在与牧羊犬亲密接触的人群中。

相比较而言,非寄生虫性囊肿的发病人群较广,创伤或炎症都可能会引起这种疾病。如果肝脏出现挫折伤且形成肝内血肿,肝内的血管就会堵塞,致使部分肝内胆管因胆汁郁结而扩散,最终形成囊肿。

值得注意的是,大多数肝囊肿生长速度都较缓慢,有些肝囊肿会处于“小囊肿”或“静止”状态,甚至不会生长,所以一般不会出现什么症状,患者也很难觉察到,但这并不意味着它不会对身体造成伤害。

肝囊肿对身体的危害程度,要根据囊肿所在地点、大小、病程长度、是否受外力作用等因素来判断。较小的肝囊肿通常不会出现不适,然而当它逐渐增大时,会压迫其他部位从而对身体造成伤害。例如当囊肿压迫结肠、十二指肠、胃部时,会使患者患者出现恶心、食欲下降等情况。

只有少部分肝癌病人的肝囊肿会不断扩大,或出现过度收缩的情况,从而压迫肝脏内组织或正常的肾脏,导致严重的高血压和腹水。若肝囊肿内膜囊压过高或受到局部外力因素刺激,可能会引起囊肿内膜破裂。

如果囊内的酸性液体继续蒸发引起细菌性感染,就可能会导致急性腹膜炎,而且它还会发生囊肿引起出血,或与肠道结合形成狭窄瘘管,如果出现这种这种情况,药物治疗也很难取得明显效果。

过去,因为医疗技术和设备条件严重限制等因素,我们很难诊断出早期的肝脏囊肿。现如今医疗技术不断发展,如果发觉身体出现不适或定期体检,都能很快检查出肝脏的健康状况,但同时新的问题也在不断出现,若真的查出肝囊肿,等着我们的将是什么呢?

二.检查出肝囊肿该怎么治疗?需要做手术吗?

因肝囊肿患者前期不会出现什么症状,因此每年的体检就成发现肝囊肿的重要途径。如果医生怀疑是肝囊肿,通常会建议患者进行血液检查、体格检查、CT等检查,来排除寄生虫、肿瘤生长、创伤导致的囊肿,以此来明确患者是否属于单纯性肝囊肿。

体积较小的肝囊肿无需治疗,只需要定期复查B超即可,但体积较大且由于压迫致使身体出现不适的肝囊肿,一般会采用非手术治疗、手术治疗2种方式。

其中非手术治疗包括囊肿抽吸、囊内注射硬化剂等方式。大家不用过分担心,因为非手术治疗的方式原理非常简单,就是针对“水球”的球壁,引流出“水球”中的水,或使让其不再产生水。就拿囊肿抽吸来说,是在B超定位的引导下,经过皮刺进入囊肿,然后再吸尽囊液。

这样做的目的是抽出囊肿内的液体,便于解除肝囊肿对其他部位的压迫。值得注意的是,囊肿抽吸适合不愿意做手术或病变较浅表的患者。不过它的缺点也十分明显,因为抽液不久后南囊肿可能会增大,如果出现这种情况则需要反复抽液。

囊内注射硬化剂则是在囊腔内注入无水乙醇等硬化剂,破坏囊壁内衬的上皮组织,这样做的目的是破坏产生囊液的源头,从而降低囊肿继续生长的可能。

很多人以为手术切除就是直接将囊肿切除,实际上它也有很多治疗方式。例如囊肿切除术、囊肿去顶术等。其中囊肿切除术指的是直接切除囊肿,适用于蒂状突出、位于肝脏边缘的囊肿。而囊肿去顶术则是在不损伤肝实质的情况下切除囊肿、部分囊壁。

但并不是所有的肝囊肿患者都需要进行手术,大家可以参考一下需要做手术的情况:

囊肿继发出血:有些肝囊肿患者的囊壁可能会出现自发破裂的情况,这会引起囊内出血,虽然有的患者没什么症状,但也有患者会因此出现肝区剧烈疼痛的情况,必须要紧急治疗,否则会对身体造成更大的伤害。

囊肿继发感染:有部分患者会因为肝囊肿引发的感染,而出现发热、肝前区疼痛、血白细胞升高等炎症表现。此时B超会提示有囊肿感染,这种情况下不建议患者再自行观察,而是采取更为稳妥的方式积极治疗。

肝囊肿过大:肝囊肿对身体的危害,取决于肝囊肿的大小、病程长度等因素,因此当肝囊肿较大且出现压迫症状时,不应该再采取保守治疗的方式。我们通常把直径超过5cm的肝囊肿称为大肝囊肿,如果患者的肝囊肿已经达到这个指标,就要及时听从医生的建议,积极配合治疗。

三.注意!肝囊肿患者饮食有讲究

肝囊肿患者主要是由于代谢能力降低或肝功能下降,因此生活中注意饮食护理能在一定程度上促进病情恢复,而且肝囊肿患者的饮食习惯对机体的影响十分明显,可能会直接或间接影响肝囊肿的病情发展。所以患者在生活中一定要在饮食方面多下功夫。

多吃含有维生素、蛋白类食物

新鲜的蔬菜和水果中含有大量的维生素,可以为肝脏提供大量的营养,从而延缓肝囊肿的生长速度,能在肝囊肿发生癌变的过程中起到一定的阻碍作用,所以肝囊肿患者应多吃蔬菜和水果等维生素含量高的食物。

除此之外,肝囊肿患者还可以多吃蛋白类食物,例如海产品、牛奶、豆腐等,因为蛋白类食物不仅能增加肝脏细胞的修复能力,还能确保患者体内有足够的蛋白质。如此一来就能促进疾病恢复,延缓肝部囊肿的生长速度。

饮食要清淡,少吃油腻的食物

肝囊肿患者平时要清淡饮食,养成良好的饮食习惯,应避免吃油腻的食物。

因为肝囊肿的形成和不良的饮食习惯关系密切,如果经常进食油腻的食物会逐渐影响消化系统的正常运转,要知道肝胆系统本身就是消化系统的重要参与者,这样的饮食习惯无疑会增加肝脏的负担,从而引发一些疾病。

平时少喝咖啡和碳酸饮料

良好的饮食习惯对肝囊肿患者病情的治疗非常重要,有些人以为只注意摆在餐桌内的食物就能避免对身体造成伤害,殊不知餐桌外的咖啡、饮料都对于疾病的治疗不利。就拿咖啡来说,其中的生物碱会损伤肝部,不利于疾病的康复。

参考文献:

[1]刘西飞.体检发现肝囊肿需要治疗吗[J]..

[2]刘强.肝囊肿的"前世今生"[J].保健文汇,(11):1.

[3]张斐.肝囊肿患者饮食健康护理探讨[J].养生保健指南,,():.

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