“你的手掌怎么红彤彤的,好像是肝掌,你是不是肝有问题?”
90后的小王听到朋友的话不由起了疑心,自己从大学毕业开始工作后,吸烟喝酒样样都沾,时不时还要加班到凌晨,凌晨饿了还点个烧烤当夜宵犒劳自己。但平时没感觉自己哪里有问题,就是手掌有时看着比脸还要红。
被朋友这么一说,小王心生警惕,医院做了一系列检查,结果果然不容乐观:血糖血脂超标、肝功能异常、肝硬化早期等等一系列毛病,必须要通过药物和改变生活习惯、适时运动锻炼才能恢复正常。小王在接下来的三个月中谨遵医嘱,在医生专业指导下逐渐恢复正常的肝功能。
为什么小王朋友只看到了手掌就推测他肝脏出现了问题呢?其实这是典型的身体信号反映身体内部问题的例子,那红彤彤的肝掌究竟是什么呢?
一、肝掌是什么?
回到案例细节,难道手掌红彤彤的就是肝掌吗?其实不全是,肝掌的红指的是大拇指根部和小拇指根部的区域泛红,有明显的充血迹象,呈现片状区域,在医学上也称是大小鱼际处充血。
除了上述的大小鱼际外,掌中心部位毫无血色,呈泛白色,手掌颜色整体为“两红一白”。并且大小鱼际部位按压后红色立刻褪成苍白色,卸压后立即恢复红色。
我们正常人的手是统一的淡红色,所以当你平摊手掌观察,发现你的手掌出现“两红一白”,那么就需要警惕了,这是典型的肝掌症状。
好端端的怎么会出现肝掌呢?最主要原因是雌激素在体内的失衡。正常人体内激素水平都会维持在正常范围内波动,女性雌激素主要是卵巢分泌,男性雌激素主要是肾上腺皮质产生。
雌性激素随着血液在全身流动,它们的“终点站”都是肝脏,肝脏会将雌性激素分解灭活以维持激素平衡。当肝功能出现损伤时,雌激素代谢灭活功能发生障碍,雌激素在体内不断累积到一定程度,就刺激体表的毛细血管充血、扩张,久而久之就形成了肝掌。
二、出现肝掌就一定是肝有问题吗?
分析原因之后我们知道,肝掌出现的主要原因是体内激素失衡。如果自我诊断时发现了自己有肝掌症状,不要太慌张,不一定全是肝脏问题,还有其他原因也会引起肝掌。
比如甲状腺疾病,甲状腺作为人体最大内分泌腺,对机体的正常运转起关键作用,当甲状腺分泌激素异常时,也会出现雌激素堆积问题从而引起肝掌。
此外,处于妊娠期的女性也会出现肝掌,因为怀孕时雌激素会明显增高。或者短期内服用了某些影响肝功能的药物的人,也会因为药物作用使肝功能下降引发肝掌。当分娩后或停药后,肝掌就会自行消失。而且临床上往往也能看到健康人也有肝掌,持续观察数年十几年,都从未出现肝脏病变。
所以出现肝掌后,有警惕意识是好的,也不必过于担忧,我们需要就医并结合肝功能检查、B超和扫描等多项检查综合分析,最后做出正确的判断。
三、除了肝掌,肝病还有哪些其他症状
当肝脏出现问题时,其实不是只有肝掌这一个信号,如果你还观察到以下的症状,那么真的需要注意了,肝病可能真的会找上门来。
1.困乏无力
浑身无力,这是肝脏疾病早期最常见的症状,经常感觉自己困乏无力,对什么事都打不起精神,而且这种无力与劳累引起的困乏不一样,肝病的乏力即使是充分休息也不能缓解,全身有种莫名的不适感。
在医学上有几种对肝病导致乏力的原因解释,总结来说就是肝组织病变导致糖代谢、脂肪代谢发生障碍,人体能量来源不足且不能很好吸收。而且肝脏作为解*器官,发生损伤后也会使体内*物堆积,引发乏力。
2.食欲不振
除了浑身无力,患者还会食欲不振,对饭菜没有兴趣,特别对油荤类食物更是厌恶。当肝脏有病变后,排泄有害物质的能力下降,那么这些有害物质堆积到肠胃,就会引发这一系列消化道症状。
要知道,胆汁是由肝细胞分泌,经过胆管流向肠道。当胆汁分泌减少时,消化脂肪能力下降,就会出现厌油腻症状,有时连家中做的菜散发的油味都受不了。
.蜘蛛痣
蜘蛛痣跟肝掌一样,也是肝病的一个体征,同样是因为肝功能受损,体内雌激素水平上升的原因而导致。有报告称70%~80%的肝硬化有蜘蛛痣表现。
蜘蛛痣名字吓人,但其实就是一团小动脉血管,中心为红色状凸起,周围是向外辐射的细小分枝,像蜘蛛的脚一样。
蜘蛛痣出现的部位主要在上腔静脉分布区域,常见部位在面部,颈部、肩部、胸部、手背和手指等处,而且患者身上蜘蛛痣数量不等,少者一个,多者十几个。
蜘蛛痣同肝掌类似,出现不代表就有肝病。比如妊娠妇女在二到五个月期间也会出现,分娩后就会消失,月经期和更年期妇女也偶有发生,因为女性处于这些特殊时期下,可能出现内分泌失调,雌激素分泌过高。
所以,综合来说,如果没有肝脏病的正常人,但是有大量饮酒、肥胖、熬夜等行为的人,出现了肝掌等生理症状,那可能是肝病的信号,医院找医生诊断。
如果是有肝脏病史的患者,出现了肝掌等生理症状,不必担心,肝掌或者蜘蛛痣都是不用特殊治疗的。这些症状的出现不说明病情的加重,我们只需要听从医嘱,积极治疗就会自然好转。
四、日常生活中如何保护肝脏
回到开头的案例,现代生活节奏快,大家疲于奔波,甚至需要熬夜工作。长久以往,肝炎、非酒精性脂肪肝、肝纤维化和肝硬化等肝脏疾病就找上门来,所以小王的故事不是个例。
如果你想适应快节奏的生活同时免受肝脏疾病困扰,那我们就需要在平常生活中学会保护肝脏。
1.饮食习惯
饮食方面,“戒”和“吃”都要做到。“戒”的方面首先就是戒酒,不仅酒精能直接损伤肝细胞,而且90%的酒精都会在肝脏代谢而生成乙醛,乙醛也会损害肝细胞,酒精和乙醛同时作用,就更容易引发肝硬化、酒精肝等肝脏疾病,所以一定要戒酒。
其次就是戒肥肉、羊肉等,这些属于高热量、高脂肪食物,会加重肝脏负担,吃太多就会导致脂肪肝。最后就是戒辛辣,辛辣调味品中的蒜素、姜素也可以直接损害肝细胞,肝病患者摄入过多会加重病情。
那吃什么呢?主要就是高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物,具体有:燕麦、玉米、海带、牛奶、甘薯,这些都是高蛋白低脂肪的食物,其次还有一些含有维生素丰富的新鲜水果和蔬菜,保证肝脏充足的维生素吸收量以维持正常功能。据统计,正常人每天食用绿色蔬菜要达到~克。
而民间常说的“吃肝补肝”是否有科学依据呢?其实是有一定科学依据的,动物肝脏富含蛋白质,且所含氨基酸与人体接近,容易被吸收,同时动物肝脏还含有大量泛酸和矿物质,对肝脏有一定的保护作用。
2.生活习惯
生活习惯方面最重要的就是保持规律,包括规律的一日三餐、睡眠和运动等。相关研究表明,80%的非酒精性脂肪肝患者存在日常生活习惯不规律,不规律的生活习惯又无法保证充足睡眠,而睡眠不足也会增加非酒精性脂肪肝发生概率。
原因在于不规律的生活习惯会破坏日常饮食、睡眠的生活活动节律,扰乱人体体温、内分泌、代谢及细胞增殖和凋亡的周期性变化,从而引发一系列代谢疾病,包括糖尿病、血脂异常和非酒精性脂肪肝等。
然后就是我们需要改变“多坐少动”的生活方式,人体是通过体力活动消耗多余热量的,没有消耗的热量就转化为脂肪储存,久而久之就堆积在内脏中,形成脂肪肝。所以日常生活中要加强锻炼,做到“少坐多动”。
最后总结
当你发现身体出现肝掌或蜘蛛痣症状,很有可能是肝脏出现问题,但这不是绝对,大家除了善于发现身体的变化,更重要的是发现后积极就医,通过各项检查找到具体病因,对症下药才能早日康复。
最后不管肝掌发生的原因是不是肝脏有问题,我们都需要积极养护肝脏,预防永远比治疗更有效。
参考文献
[1]张港玮,李琰华.代谢相关脂肪性肝病治疗的研究进展[J].浙江医学,,44(17):-.
[2]岳春燕.肝硬化患者并发肝掌、蜘蛛痣的相关因素分析[J].中华现代护理杂志,(20):-.
[]尹宇航,许文涛,何福亮,祁兴顺.《年欧洲肝病学会临床实践指南:预防和管理肝硬化患者出血和血栓形成》摘译[J].临床肝胆病杂志,,8(06):-.