结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/3/12 8:38:00
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前不久,女患者小菲(化名)因胸痛,医院检查治疗均无丝毫改善迹象。焦躁不安的她,近医院就诊,结核科专家从她提供的一堆检查单里,发现了病魔“马脚”,顺藤摸瓜,跨“科”追凶,在消化科的“地盘”上找到了病魔,并成功铲除。

这位患者叫小菲,今年30岁,因为胸痛不时发作,从江西来汉求医。她先后在武医院呼吸科就诊,采取了各种治疗方案,胸痛也未见好转。后来有位医生建议医院看看是不是结核病引起的。

前不久,小医院,接诊的副主任医师陈志飞认真翻看着小菲带来的厚厚的检查单,明确排除了结核感染的可能性。细心的她又发现,患者血糖值明显增高,猜测血糖高可能与胰腺有关,于是为其做了血尿淀粉酶胰腺检查和胰腺CT、B超检查,结果证实了陈志飞的判断:慢性胰腺炎。小菲的胸痛、低烧等症状,是胰腺上的炎症累及腹膜,又扩散到膈肌,进而穿透膈肌感染胸膜,引发胸腔积液所致。

找到病因对症治疗后,小菲的病很快治愈。

陈志飞有感而发:“很多时候,病灶释放出的‘烟雾弹’实在太具迷惑性,可以轻易骗过许多专家。古人常说切忌‘头痛医头,脚痛医脚’,就是这个道理。所以,无论是患者还是医生,如果发现某种疾病在同一区域始终找不到病因,不妨多一些耐心,放大一下视角,到身体的其他区域去寻找一下蛛丝马迹,或许会有意外发现。”

(湖北之声记者邦华,通讯员王敏、张全录,编辑罗冰)

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