《年中国癌症发病与死亡统计》指出肺癌仍是我国死亡率最高癌症。其实肺癌不是一种疾病,是若干种病的组合。肺癌初步分为小细胞肺癌以及非细胞肺癌两类,后者又分为腺癌、鳞癌以及大细胞癌。肺癌的类型不一样,生长特点、特异性、转移和扩散风险以及治疗方案也有很大的差异。若想要控制病情,减少复发和转移风险,就应该了解肺癌的类型,然后选择适合的治疗手段。
常见肺癌可分为哪几种类型?
1、鳞癌
在所有肺癌类型中,鳞状上皮细胞癌发病率最高,约占肺癌的一半以上。大部分鳞癌来自于大支气管,分化程度高低不同。跟其他类型的肺癌相比,鳞癌生长速度比较慢,病程长,发生转移的风险低。当鳞癌发展到一定程度时,先经过淋巴道转移,最后才出现血性转移。刺激性干咳是鳞癌的首发症状,同时伴有血丝痰或咯血,胸口疼痛症状并不是很明显。鳞癌早期可通过手术方式切除,辅以放疗化疗和中医治疗手段。
2、腺癌
腺癌也是肺癌的一种,其发生风险跟吸烟关系是最小的,约占肺原发肿瘤的40%左右。腺癌常常发生在肺周围,累及胸膜,易生成疤痕圈以及胸腔积液。肿瘤所生长的位置决定腺癌症状出现早晚,早期可出现刺激性呛咳。痰液中带有血丝,胸部有明显的刺痛感等。随着肿瘤进一步增大,可出现不同程度的压迫症状,从而出现声音嘶哑、脸部浮肿和眼睑下垂以及肢体麻木等情况。
因为腺癌呈现浸润性生长,所以应接受广泛扩大切除手术,这样不仅切除原发灶,而且也能进行性淋巴结清扫术,最大程度减少转移或复发风险。不过腺癌对放射线并不是很敏感,不能单独进行放射治疗。切除手术后可以把放射治疗当作辅助治疗手段,能提高其疗效。腺癌淋巴结转移率比较高,而且容易复发,即使手术后也要定期做复查。
3、未分化小细胞癌
肺癌中恶化程度最高的就是未分化的小细胞癌,约占原发性肺癌的20%,好发于长时间吸烟的年轻人身上。未分化的小细胞癌可发生在肺门周围的大支气管,逐渐向粘膜下层生长,往往跟肺门以及纵隔淋巴结融合。此类癌细胞生长速度非常快,有很强的侵袭性,早期就会出现转移。7成以上的患者确诊时已出现纵隔淋巴结转移,又或是向胸外其他器官转移,对放疗和化疗甚是敏感。因为小细胞肺癌恶性程度比较高且转移早,所以不建议先手术治疗。通常接受单纯化疗治疗,这样才能更好地控制胸内肿瘤增长。
温馨提示
不管是哪种类型的肺癌,早治疗,早受益,预后良好且5年生存率较高。另外预防大于治疗,必须戒烟,同时远离高污染环境,不能长期接触电离辐射;积极治疗各种肺部慢性感染,如支气管扩张症以及肺结核。有肺癌家族史、长期暴露在高温环境中、大量吸烟的人应定期做低剂量螺旋CT筛查。
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