结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2023/2/1 22:46:00
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齐鲁晚报齐鲁壹点记者吕档档

提到肺结核很多人会紧张害怕,但又觉得离自己生活很遥远,据研究表明,肺结核现在仍是严重危害健康的主要传染病。齐鲁晚报齐鲁壹医院内三科狄莎莎医生解答,当出现什么症状应该警惕肺结核。

“首先是呼吸系统表现。咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的可疑症状。”狄莎莎介绍,咳嗽呢一般较轻,干咳或有少量黏液痰。有时痰量增多,感染重的时候,会出现*浓痰或者痰中带血。有时是痰中带血丝,有时为血性痰或成口咯血。合并支气管病变的时候,会表现为刺激性的呛咳。有时累及胸膜可表现出胸痛,为针刺样疼痛或者钝痛,深呼吸和咳嗽的时候会加重。如果病变广泛,有大量胸腔积液的患者,还会出现胸闷、气短。很多年轻患者往往以为咳嗽、咳痰是感冒、肺炎导致的,自己服用感冒药、消炎药治疗,如果咳嗽、咳痰超过2周以上,医院检查排查一下。

第二个是全身的症状,最常见的症状是发热,结核热的特点是长期午后潮热,下午或傍晚体温开始升高,第二天清晨降至正常,发热的持续时间较长,体温在37℃~38℃之间,出现盗汗。其次,还有一些其他表现比如疲乏无力、食欲减退、体重减轻。长期疲乏无力,排除工作、生活劳累因素外,应及时就医,进行结核病筛查。育龄期女性患者可以有月经失调和闭经。有一部分患者不是因为呼吸系统表现就诊的,是因乏力、纳差、月经失调、不孕就诊的,最终查明是结核的原因。

还有部分患者是在健康查体时发现的,体检提示肺部有疑似结核影像学改变,即使没有什么症状,医院进一步检查一下,看是否需要治疗。“像我们有的患者就是就业办理健康证的时候查体发现的,经过进一步检查,也是需要抗结核治疗的,经过规律的治疗,患者治愈后完全不影响工作和生活。”

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