咳嗽是肺癌术后较常见的一种症状，多发生在手术后七天之内，可能与手术缝线刺激、局部肉芽组织增生、气管插管、手术操作过程中刺激等有关。
不过，不是所有肺癌患者的咳嗽都由手术导致，治疗上更需要仔细辩证准确，不同情况下的咳嗽有不同的治疗方法，辩证论治，方能见效！
给大家举几个例子：
患者一：52岁，左肺小细胞癌。术后检查出胸腔积液，且经常手术切口疼痛，伴有轻度咳嗽、气短、自汗等症状。
这名患者之所以出现气短、自汗等症状，是因为化疗后脾肾受损、气阴两虚。气血生化不足，手术切口生长缓慢，因此经常出现疼痛。咳嗽等情况则是由于气阴两虚造成的，身体状态调养好后便会缓解。
因此在治疗时，侧重健脾益肾、益气养阴，从而改善气血生化不足之症，促进伤口恢复，缓解不适症状；同时使用泻肺利水的药物，改善胸腔积液等情况。
患者用药半年后，患者胸腔积液消失，用药一年后，病情逐渐稳定。
患者二：75岁，左肺中低分化腺癌，做了根治手术。术后经常干咳、乏力、气短，不仅易疲乏，还入睡困难、睡眠质量也差，严重影响生活。
与上面的患者不同的是，这位患者的咳嗽症状是由于肺气阴虚引起的，于是用沙参、麦冬等药物补益肺气，健脾助运，温肾助阳；后面又加以调肝之法，帮助患者调畅气机，缓解干咳症状。
服药20天后，患者干咳症状便大大改善，睡眠质量也提高很多，患者喜出望外，继续坚持治疗。至今已两年有余，目前病情稳定、身体状态良好。
因此，我们可以看到，即使同样是肺癌，同样是咳嗽症状，但如果引起症状的原因不同，辩证不同，使用的药物也不一样。有患者总和我说，李教授，看文中患者吃药吃的很好，自己也有类似症状，能不能给个药方，自己也想吃。也在这里和各位患者说，这种行为不可取，患者的病情不同、体质不同，即使是相同症状，也不能用同一药方。这也是为什么在案例中，我不写药方组成及使用克数的原因。
患者三：80多岁，肺癌，咳嗽有痰，身体乏力，因年龄较大，无法面诊，申请远程诊疗。坚持用药一个月后，身体状态改善了很多，咳嗽症状也基本没有了。
对于年龄较大且身体较弱的患者而言，要考虑更多的是如何减轻不适症状，改善生活质量，肿瘤的缩小或消失反而是次要考虑的东西。
一般而言，肺癌患者术后均会出现咳嗽症状。轻度咳嗽无需过多担心，多数会自行恢复，一般持续1—2个月左右，较严重可能持续半年左右。但有些患者咳嗽明显，甚至影响休息，这种情况下应及时与医生沟通。如果咳嗽合并有痰液，且血常规出现异常，表明术后可能并发肺部感染，此时一定要及时反馈给医生，给予药物治疗。
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