检查显示患者心脏变大,胸腔积液。
红网时刻新闻4月12日讯(通讯员张维夏李素文)近斤的长沙小伙戴先生,怎么想不到会因严重营养不良导致多器官功能衰竭而住进急诊重症监护室(EICU)。医院急诊三部ICU医护人员的抢救逃过一劫。4月12日,戴先生已痊愈出院。
家住梅溪湖的24岁戴先生,从小就喜欢吃零食、油炸食品、喝饮料等,不喜吃青菜水果,不爱运动。导致长大后的戴先生,虽身高1米92,但体重却近斤。20天前,戴先生在家不小心摔了一跤,卧床不起。没想到两天后,他病情逐渐加重,出现呼吸困难、不能平躺,无法翻身,甚至无法抬手动腿,被家人紧医院岳麓山院区急诊三部救治。
入院时,戴先生面色苍白,血氧饱和度低,全身高度水肿,情况十分危急。急诊三部主任张兴文、副主任医师徐静、贾爱*和护士长徐芙蓉等组成的医护团队立即组织抢救,给予患者利尿强心、补充白蛋白,无创呼吸机支持治疗等抢救措施。因患者体重太重,且高度浮肿,不仅输液抽血成问题,需要在超声引导下穿刺置管,连翻身检查都需要五六人齐上阵才能完成。经检查发现,患者心、肺功能衰竭,严重贫血、双侧胸腔积液、脂肪肝、皮下水肿,被诊断为重度营养不良、重度低蛋白血症、慢性营养不良性贫血和贫血性心脏病。住院期间,除了输血、利尿、强心和补充白蛋白等治疗外,医院营养体重管理专家蔡华教授还为戴先生制定了个性化的营养计划。通过10余天治疗,目前戴先生终于康复出院,且成功“瘦身”30斤。
“大部分人可能认为营养不良是瘦人‘专利’,其实胖人更容易出现营养不良,且比瘦人更严重。”张兴文介绍,营养不良最常见的除了挑食导致的某种营养素缺乏外,营养摄入不足也属于营养不良。肥胖的人饮食结构往往不太合理,吃的能量很多,但其他元素的摄入相对不足。如肥胖者会长期摄入一些炸鸡、可乐、蛋糕等高脂肪高热量的食物,导致堆积在体内的不是营养,而是脂肪。再加上饮食不均衡,缺乏维生素和膳食纤维的摄入,就会导致人体必备的营养元素缺乏,出现胖却营养不良的情况。
过度肥胖的人体内糖分、盐分、胆固醇含量过高,易发生代谢异常,导致患糖尿病、高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝及其他疾病风险的升高。而营养不良,则会出现贫血、免疫力下降、爱生病等一系列问题。因此,怎样改变“胖却营养不良”的情况?
张兴文表示,首先要改变饮食习惯,要注重营养均衡,加强膳食结构的调整,瓜果蔬菜、鱼蛋肉奶都不能少。同时,饮食以清淡为主,少吃高脂肪高热量的食物,多吃瓜果蔬菜,多喝水多运动,必要时遵从医生和营养师的指导建议,合理服用膳食补充剂,补充维生素、叶酸、矿物质等微量元素。