结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2022/8/16 19:18:00

「本文来源:淮海晚报」

“谢谢大家,让我这个家里的顶梁柱又有能力继续撑起这个家了!”9月7日,医院结核四病区的患者陈先生将一面锦旗送给病区主任高爱忠和郎平医师,并向全体医护人员表示感谢。“半年前都不能活动了,稍微一动就气喘、胸痛,连刷牙洗脸都要家人帮助,现在爬几层楼都不带大喘气的。”陈先生开心地说。

家住金湖县的陈先生咳嗽、咳痰、气喘2个月,医院抗感染治疗,突发阵发性咳嗽、胸闷、胸痛,气喘加重,CT检查显示两肺严重感染伴右肺脓肿,右侧液气胸、纵膈淋巴结肿大,住院给予右侧气胸胸腔闭式引流,后考虑结核感染,转至市四院。

“40岁出头的陈先生来院时骨瘦如柴,厘米的身高,体重不足斤,两肺病灶很广,特别是右肺,且胸腔有空洞,结核菌涂片检测结果显示抗酸杆菌染色4+,结核的传染性极强。”陈先生的床位医师郎平说。

高爱忠主任团队立即给予陈先生抗结核、抗感染治疗。经过一个月的治疗,陈先生肺部病灶吸收好转,无胸腔积液,可以自行进行日常活动,生活上也不需要家人照顾了,偶尔晨起会咳上几声。

陈先生的病情迅速好转让医护人员对其下一步治疗坚定了信心。在随后的定期检查中,陈先生的谷丙转氨酶偏高,对团队的后续治疗提出了挑战。高爱忠立即调整治疗方案,抗结核、保肝治疗双管齐下,并严密监测陈先生各项检查指标。功夫不负有心人,经过医护人员连续4个月的精准治疗,陈先生肺部病灶明显吸收好转,肝功能指标正常,痰检及肺泡灌洗液结核杆菌检测均呈阴性,并且在最近连续两次的气管镜检查中均未发现结核杆菌。

郎平说:“陈先生再经过半年到一年的恢复期治疗,就可以完全康复了。”

专家提示:咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状,部分患者还会出现咯血、胸痛及呼吸困难的表现。此外,发热、午后潮热、食欲减退及体重减轻也是肺结核的主要表现。如出现医院就诊检查是否患有肺结核。一旦确诊感染肺结核,只要坚持早期治疗、长期规范服药、全程规律复诊,认真完成治疗疗程,绝大多数患者是可以治愈的,治愈后就不再具有传染性。结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则。如果患者私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发,甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核,治疗时间需要18~24个月,甚至更长,治疗费用比一般肺结核高十倍以上,而且治愈率较低,甚至可导致死亡。如果传染给其他人,被感染者一旦发病也是耐药肺结核!(倪丽)-09-:00:00:市四院精准治疗肺结核/enpproperty

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