1.结核包裹性胸膜炎是否需要手术?
如果包裹影响肺的呼吸功能,并且长期有胸腔积液,伴随有塌陷,可能就需要手术。具体由外科医生判断。
2.手术时机与用药长短有关吗?
有关系,只不过很少人注意。如果在结核病疗程内手术,则用药时间短;如果在疗程结束时才手术,则用药时间长。
3.胸膜剥离手术一定要开胸吗?
不一定,针对结核性胸膜炎形成的胸膜剥离,可以选择胸腔镜或开胸.
如果包裹纤维化早期可以胸腔镜手术,创伤小,恢复快。
4.胸腔塌陷怎么办,有可能恢复到原来的状体吗?
胸腔塌陷后,经过胸膜纤维板剥脱术,可以回到原来的状态,但是比较难。但做过胸腔剥离术后只能防止进一步塌陷,所以手术时机很重要
5.结核性脓胸,胸腔里的脓积液能吸收掉吗?
难以吸收。应及时引流或者清除,长期不控制,可能变成外穿型脓胸。
6.做手术后可以恢复压迫的肺泡吗?
一般均可恢复,看包裹压迫肺泡的时间长短,以及手术后的积极恢复锻炼程度
7.如果包裹已经纤维化或者钙化,可以通过深呼吸把它压扁下去吗?
在早期可以通过深呼吸、吹气球等方式将包裹范围压小,后期压扁的概率很小。
8.打利福平点滴3个月后改为口服是否影响积液的吸收
积液吸收一方面与抗结核药物有关系,另一方面与机体免疫功能有关。
9.做过胸膜剥离手术后是否可以看出得过结核
少数肺膨胀特别好的,胸膜增厚不明显的看不出得过结核,大多可能看得过类似气胸,胸腔积液类似的疾病。
10.开胸手术中是否需要断肋骨?肋骨是否需要接上?
胸膜剥离开胸手术不一定断肋骨,断了是否需要接上,由外科医生根据病人的情况判断。
11.手术前插胃管可以在麻醉前插还是麻醉后插?
最好是在麻醉前插,这样人的意识清楚,可以避免一些伤害。
12.胸水中可以检测中结核菌吗?
可以检测到,但是往往检测不到