本患者年初度因胸腔积液入院诊疗，胸腔积液病理为间皮瘤。病院确诊。指定化疗计划后，做了一次就舍弃了。年3、4，两次在我院入院胸腔穿刺引流改良病症。
7-4再次因喘憋救治。仍予胸腔穿刺引流。
中医方面：憋死，纳差，足凉冬季显然，大便日一次，一贯偏干。舌红苔*腻，脉弦濡数无力。
辨证：足凉，脉无力：阳虚
胸腔积液：水饮
舌红，苔*，脉数：阳明
处方思绪：阳虚饮停：真武汤
胸腔积液：葶苈大枣泻肺汤
喘憋，纳差：外台茯苓饮，加山查、麦芽、鸡内金
详细方药以下：
附子20，茯苓30，炒白术15，白芍15，生姜30，葶苈子30，大枣15，炒枳实20，陈皮10，*参10，焦山查6，焦麦芽6，醋鸡内金6。颗粒，2剂。
7-6：胸腔穿刺引流后喘憋即改良。纳差，大便2日未解。舌红，苔*腻，脉弦细。
用方思绪：依据徐书阅历，胸腔积液，喘憋，与“胸满，胁下逆抢心”相同，予枳实薤白桂枝汤。因十八反，真武汤去附子。葶苈大枣泻肺汤。肝着“其人常欲捣其胸上”结称身着，肝着为阳虚水饮停于心肺而喘憋，旋覆花汤（旋覆花，茜草，生姜代葱，代煎药没有生姜，苏叶取代）。加白花蛇舌草、半枝莲清热解*抗肿瘤。详细方药以下：
炒枳实30，薤白15，肉桂10，厚朴20，瓜蒌30，茯苓60，白术30，白芍10，旋覆花10，茜草10，苏叶10，葶苈子30，大枣10，焦神曲10，焦山查10，焦麦芽10，白花蛇30，半枝莲15。代煎，3剂。
7-9：管床医生续方，大便干，加肉苁蓉15，酒大*10。
7-10：安顿出院。带药14剂，自煎。方药以下：
炒枳实30，薤白15，肉桂10，厚朴20，茯苓60，白术30，白芍10，旋覆花10，茜草10，苏叶10，葶苈子30，大枣10，焦神曲10，焦山查10，焦麦芽10，白花蛇30，半枝莲15，肉苁蓉30，附子20。
7-10复查肺ct，胸腔积液曾经彻底消散。因患者病史一年，恶性肿瘤，胸腔积液从未缩小，本次6天协助胸腔引流使得胸腔积液彻底消散，真是出其不意。为患者觉得起兴。
诊疗前肺CT（一年来胸腔积液改变不大）
诊疗后肺CT
张晓雷