结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2022/7/14 17:00:00
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“怎么宝贝感冒刚好不久,又咳嗽/发烧了?”

“为什么娃三天两头滴生病啊?”

的确,反复感染是导致婴幼儿和儿童就医的常见原因之一,同时也给许多家长造成了深深的焦虑和巨大的困扰,很多家庭都被折腾得叫苦不迭、精疲力尽。

而导致儿童反复感染的原因复杂多样,目前也缺乏清晰可用且简单有效的诊疗流程,因此反复感染已成了横亘在儿童健康领域里一个难关。

困难像弹簧,你弱它就强!既然难关挡道,那不妨披循证医学之坚甲,执科学精神之锋锐,试试能否攻坚克难?

今天就为大家简单介绍一下关于反复感染的相关知识。

什么是儿童反复感染?

UpToDate中关于“反复感染”的概念包括:

感染次数过多;

感染病情过于严重;

感染持续时间过长;

感染伴有少见并发症;

感染经标准治疗未缓解。

注:UpToDate是一个以循证医学为基础的临床决策支持工具。

符合下面标准之一者可归属为“反复感染”[1]:

①1年内至少2次严重感染;

其中严重感染的定义则包括:

伴有持续炎症的证据(如发热)或需要至少卧床1周;

口服抗生素无效或必须静脉抗生素治疗或必须住院治疗;

少见病原体导致的感染;

伴少见并发症(如乳突炎、胸腔积液、脓肿等);

或实验室检查持续异常(如白细胞增多、血沉、C反应蛋白升高、影像学持续异常等)。

②1年内发生3次或以上呼吸道感染(如鼻窦炎、耳炎、支气管炎);(作者注:这条标准比国内相关定义的标准更为宽泛)

③1年内需使用抗生素至少2个月。

而在各类感染中,对于儿童,呼吸道感染最为常见。关于儿童反复呼吸道感染的标准,我们可以看看下图:

国内外反复呼吸道感染(RRTIs)定义(整理自参考资料[2])

(作者注:其实,关于儿童反复呼吸道感染的标准还存在一些分歧和争议,所以上述次数标准仅供参考,更应该

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