气胸(4方)
气胸是指肺泡和脏层胸膜破裂而致空气逸入胸膜腔。可分为闭合性、开放性和高压性三类。症状轻重与气胸发生的快慢、积气的多少、气胸的类型等有关。轻者胸部轻微闷痛或有憋气感,重者呼吸困难,甚至休克,危及生命。本病属于中医“肺胀”、“喘证”、“脱证”范畴。
方剂1:百合、麦冬、沙参各12克,玄参、芍药、桔梗、瓜蒌皮各9克,生地、贝母、枇杷叶各15克,甘草6克。
水煎服。
自发性气胸。
方剂2:瓜蒌12克,枳壳、茯苓、半夏各10克,陈皮、青皮、桔梗各6克,甘草3克。
制用法】水煎服。
肋骨骨折引起的血气胸。
方剂3:当归、生地、桃仁、红花、川芎、车前子(包)、桔梗、苏子、葶苈子各10克,牛膝20克。
水煎服。
同上方。
方剂4:苏子、陈皮、半夏、前胡、厚朴、旋覆花、甘草、川牛膝各10克,五味子10~15克,山萸肉10~20克,代赭石30克。
胸腔积液加葶苈子10克,桑白皮15克,肺热加桑白皮15克,连翘15~20克,金银花、鱼腥草各30克,咳痰加川贝母10克,枇杷叶15~20克,便秘加生大*5~12克,苦杏仁10克,气阴不足加太子参15克,杭麦冬10~20克,沙参15~20克,胸痛加三七3~5克(研末吞,酒送服),郁金15~20克。水煎服。
创伤性闭合性气胸。
家庭调护
1.病人应卧床休息,取半卧位,以减少机体耗氧量和降低肺活动度,有利于裂口愈合。
2.保持大便畅通,饮食宜给粗纤维。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、面色等变化,以及早发现并发症。
胸腔积液(12方)
胸腔积液是指胸膜腔内积聚液体。可由感染、肿瘤、变态反应以及化学和物理因素等引起,以结核性者最为多见。属于中医“悬饮”、“胸痹”范畴。临床表现有发热、胸痛,渗出液较多时可压迫肺、心而引起呼吸困难。渗出性胸膜炎,由于其渗出液的性质不同,可分为浆液纤维蛋白性、浆液血性、血性、化脓性、胆固醇性及乳糜胸等。不论积液量多少,都须积极治疗,否则会留下一些后遗症。
方剂1:夏枯草克。
加水毫升,煎煮浓缩至~毫升。每次口服30~50毫升,每日服3次。
结核性胸膜炎。
方剂2:柴胡、枳实、陈皮、半夏、*芩各10克,桂枝、葶苈子(包)、茯苓、赤芍各15克,甘遂5克,生姜3片,大枣12枚。
水煎服,每日服2次,10天为1疗程。
胸腔积液。
方剂3:金银花、蒲公英、鱼腥草、生石膏各30克,大青叶、花粉、藕节各15克,*芩、丹皮、桔梗、紫草各10克。
水煎服。
脓胸。
方剂4:甘遂、大戟、芫花各15克,红枣克。
前三昧共研末,红枣去核打泥,和丸如绿豆大。每日1次服7粒,连用7天,停3天后可再服。
胸膜炎。
方剂5:苍耳草25克。
水煎服。
结核性脓胸。
方剂6:苇茎、薏苡仁、鱼腥草各15克,冬瓜仁10克,桃仁、*芩各6克。
水煎服。
胸膜炎。
方剂7:甘遂1克,大戟25克,茯苓30克,黑白丑、葶苈子、桑白皮、陈皮各15克,大枣10枚。
水煎服。
胸膜炎胸闷、气急、咳嗽、不能平卧。
方剂8:生地30克,沙参、麦冬、桑白皮、鳖甲各20克,石斛、葶苈子、地骨皮、青蒿、秦艽各15克。
水煎服。
胸膜炎阴虚内热证。
方剂9:瓜蒌、贝母、桑白皮各20克,桔梗、柴胡、酒白芍、*芩各15克。
水煎服。
胸膜炎痰热内蕴证。
方剂10:桑椹子、生地各25克,桂枝10克,陈皮、麦芽、杏仁、百合、白术各15克,薏苡仁、*参各30克,茯苓、*芪各40克,大枣10枚。
水煎服。
胸膜炎脾肾两虚证。
方剂11:柴胡、*芩、桔梗各9克,制半夏、*连、枳壳、葶苈子各6克,全瓜蒌12克,王不留行15克。
水煎服。
胸膜炎。
方剂12:末郁金30克,当归、柴胡、*芩、滑石各15克,瓜蒌25克,桔梗、穿山甲、金银花、牛膝各20克,桃仁、杏仁、葶苈子各15克,甘草5克。
水煎服。
结核性胸膜炎。
家庭调护
1.胸腔积液系由多种疾病引起的一个临床症状,故在调护方面应针对不同病因而采取不同的措施。在治疗上,最好采用中西医结合疗法。
2.病人应注意充分休息。在胸水未消退并有发热等*性症状时,需卧床休息。待症状减轻后,可逐步起床活动。同时应给予高蛋白、高热量的饮食。
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