72岁的曹阿医院就诊,CT提示右侧胸腔大量胸腔积液,气管镜检查未见明显异常。考虑到患者胸腔积液比较多,内镜科召开科室会诊会议,经讨论决定对曹阿姨局麻下行内科胸腔镜检查。在手术室进行内科胸腔镜检查加胸膜活检后,证实为腺癌。
什么是内科胸腔镜检查技术?
内科胸腔镜是医生诊断和治疗胸膜疾病的重要工具。主要分为诊断性及治疗性技术,包括对原因不明的胸腔积液、胸膜占位性病变、气胸、肺癌的分期、弥漫性胸部疾病和肺外周性病变的诊断,及进行胸膜粘连的松解、胸膜腔出血的凝固、胸膜的粘连固定、脓胸的引流等治疗。
内科胸腔镜和外科胸腔镜有什么区别?
内科胸腔镜和外科胸腔镜的区别主要在于:内科胸腔镜主要用来诊断胸腔疾病,而外科胸腔镜是利用内镜的帮助进行微创的腔镜外科手术。
内科胸腔镜是怎样的检查过程?
内科胸腔镜的简单流程为:于胸壁做一小切口,置入TROCAR,然后经此通道伸入内科胸腔镜进行检查。内科胸腔镜的好处是切口小,损伤小,易被患者接受,视野清晰,且镜端柔软可弯曲,减少了盲区;可直接通过内科胸腔镜中心通道进行吸引,活检及激光治疗等。
常见疾病的胸腔镜下表现
内科胸腔镜适应症
诊断方面:1.不明原因胸腔积液。2.弥漫性恶性胸膜间皮瘤以及肺癌分期。
治疗方面:1.恶性或复发性胸腔积液。2.早期脓胸。3.自发性顽固性气胸。
内科胸腔镜禁忌症
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