原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,我国发病率逐年增长,是严重威胁人民健康和生命的重大疾病之一。
我国的肝癌发病病因比较复杂,主要有肝炎病*感染,特别是乙型肝炎病*和丙型肝炎病*,还有长期酗酒、食物污染、肝脏自身免疫性疾病、其他肝脏代谢性疾病及隐源性肝病,发现时多为中晚期,因此,对于肝癌的早期诊断、早期治疗尤为重要。
常规的筛查和监测指标主要包括血清甲胎蛋白和肝脏超声检查。基于我国“原发性肝癌规范化诊治的专家共识“的建议,对于≥35岁的男性,具有HBV和或HCV感染,嗜酒的高危人群,一般每隔6个月进行检查。
我国大多数原发性肝癌具有病*性肝炎感染背景,因此,对于中老年男性中HBV载量高者、HCV感染者、HBV和HCV重叠感染者,嗜酒者、合并糖尿病者及有肝癌家族史更需要严密观察。
对AFPug/L而超声未发现占位者,应当注意排除妊娠、活动型肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤,必要时行CT及MRI检查。如果AFP升高未达到诊断水平,除了应当排除上述可能引起AFP增高的情况外,还应密切追踪AFP的变化,将超声检查间隔缩短至1~2个月,需要时进行CT及MRI检查。
本周会诊专家本周三、医院特邀原北京第医院中西医结合肝病诊疗及研究中心主任李筠教授来院会诊,专家号仅限30名,在线预约进行中......
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编辑彦彦
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