近日,医院放射介入科成功开展多例CT引导下肺小结节穿刺活检术,打破以往只能穿刺大肿块历史,这这标志着医院放射介入科在肺小结节穿刺活检方面再迈新台阶。
随着胸部CT的普及和人们体检工作的广泛开展,肺部结节的发现率明显升高,其大多数为良性,但也有部分是肺癌。对于这类结节的确诊比较棘手,经皮肺穿刺活检提供了一种有效的检查手段,以最小的创伤准确获得肺内病变组织、胸膜病变组织或不明原因纵膈肿物组织,以供病理学诊断使用,为临床进一步诊疗提供依据。
CT引导下肺穿刺活检
适应症:
(1)胸部孤立性占位病变
(2)肺部多发占位病变
(3)肺良性病变需取得局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划
(4)放、化疗前取得肺内恶性占位病灶细胞组织学诊断
(5)胸腔积液、胸膜增厚伴肺部肿块的定性诊断
禁忌症:
(1)可疑肺内血管源性病变(血管瘤、肺隔离症、动-静脉畸形、动脉瘤等)
(2)凝血障碍或有严重出血倾向患者
(3)严重恶病质不能配合者
部分经典病例:
病例一:肩胛骨阻挡
病例二:肩胛骨及肋骨阻挡
目前独立开展业务
一
全身各部位血管造影
二
各类肿瘤的治疗:如肝癌、肺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌、各种转移性肿瘤及妇科肿瘤、骨肿瘤等
三
肝血管瘤栓塞术、肾错构瘤栓塞术和肝、肾囊肿、脓肿抽吸硬化术等
四
各种动脉瘤、血管畸形的栓塞治疗及血管闭塞性疾病PTA或支架置入、动静脉血栓等
五
出血性疾病:鼻腔大出血、咯血、上消化道大出血、经皮肾镜术后出血、膀胱出血、产后出血等
六
非血管性管腔狭窄:食管良恶性狭窄、胃肠吻合口狭窄、胆道梗阻支架置入、气道支架置入等
七
子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫外孕、输卵管阻塞引起的不孕症等妇产科疾病
六
各系统病变穿刺活检
九
其它:脾功能亢进、腔静脉滤器植入(预防或治疗肺梗塞)、肝破裂、脾破裂、肾破裂等
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门诊位置
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