近日，妇保院儿内科病房里住进了很多学龄期的孩子们。
小明和他的同学先后都出现了发热、咳嗽的呼吸道感染症状，医院就诊后，医生检查肺部啰音并不明显，但是拍胸片却发现有明显的渗出炎症。住院后通过病原检查发现，这些孩子都是肺炎支原体感染引起的肺炎。儿内科副主任医师胡忠带领团队，为孩子们实施了纤维支气管镜肺泡灌洗术，经过一段时间的治疗，孩子们重返了校园。
天气渐寒，
学龄期的孩子们需警惕肺炎支原体来袭！
肺炎支原体概念
肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原之一，可经飞沫和直接接触传播，潜伏期1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。好发于学龄期儿童，可发生在任何季节，以秋冬季多见。
肺炎支原体肺炎的典型症状
肺炎支原体肺炎多以发热和咳嗽为主要表现。病初大多呈阵发性干咳，少数有黏痰，偶有痰中带血丝，咳嗽会逐渐加重，病程可持续2周甚至更长。临床上若怀疑肺炎支原体肺炎，应及时行胸片或者胸部CT检查。
若经药物正规治疗7天及以上，临床征象加重、仍持续发热、肺部影像学加重者，需要当心难治性肺炎支原体肺炎。多数年长儿，病情较重，常表现为持续发热、剧烈咳嗽、呼吸困难等，发热时间延长，住院时间也会延长。这些患儿胸部影像学进行性加重，表现为肺部病灶范围扩大、密度增高、胸腔积液，甚至有坏死性肺炎和肺脓肿，往往严重时会引起多器官功能障碍。
肺炎支原体肺炎如何治疗
目前，大环内酯类药物为治疗肺炎支原体肺炎的首选药物，对于急性起病、发展迅速且病情严重，尤其是难治性肺炎支原体肺炎可考虑纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。
经纤维支气管镜肺泡灌洗取出的
支原体肺炎患儿的痰栓
我院儿内科自年开展纤维支气管镜技术以来，拥有了丰富的治疗经验，通过纤维支气管镜的治疗，大大减少了支原体肺炎的并发症，减轻了患儿的痛苦，多数肺炎支原体肺炎的患儿预后良好。
在这里特别提醒大家，重症及难治性肺炎支原体肺炎的患儿，可遗留肺结构或功能损害，如感染后闭塞性细支气管炎、单侧透明肺、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、肺纤维化等，需进行长期随访。
我院儿内科是浙江省县级医学龙头学科,亦是永康市重点学科，发挥县域内儿科临床、教育、科研的带头作用。
儿内科自年始，由浙江大医院全面托管并开展相关工作，广泛收治呼吸、消化、神经、内分泌等儿内科普通和疑难杂症患儿，对儿童各系统疾病的诊治形成了一套系统、规范、科学的诊疗方案，并凸显了呼吸及内分泌两大特色专科。本科注重新技术新项目的应用与推广，如小儿纤维支气管镜检查术、睡眠呼吸监测、脱敏治疗、FeNO检测、肺功能检测、过敏源皮肤点刺试验等，其服务技术能力已达省内先进水平。基于良好的设备条件和先进的技术支撑，儿科对癫痫、抽动症、遗尿、川崎病、重症肺炎并心力衰竭、脓*性休克、重度溶血性贫血、重度血小板减少症、糖尿病酮症酸中*的诊治积累了宝贵的临床经验。儿童性早熟、生长迟缓、肥胖症、青春期甲状腺功能异常的诊断及治疗更是享誉周边县市的特色技术。
省级专家团队强力技术支持
舒强小儿外科名医团队工作室、龚方戚小儿内科名医团队工作室和李海峰儿童康复名医团队工作室进驻我院后，通过省级专家的引领作用，我院儿科领域医、教、研水平和医疗服务能力显著提升，儿内科专科诊疗发展迅速，配套设施也日益完善，让永康及周边地区的儿童的健康得到有力保障。
本期专家
胡忠
副主任医师
从事儿内科临床工作十几年，曾先后两次赴浙医院进修儿内科、呼吸内科，具有丰富的儿科临床经验，尤其擅长于小儿慢性咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、小儿气道异物及呼吸系统疑难杂症的诊疗，熟练掌握小儿纤维支气管镜检查技术。主持市级科研课题一项。
坐诊时间:周四全天、周六上午
坐诊地点:门诊二楼儿科门诊
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