桂林一岁多的小男孩命悬一线，全身血浆置换续命，幸好遇到了他们……
近日，医院救治了一位1岁4个月的急性溶血患儿小玉玉（化名）。目前孩子正在医院儿科重症监护室进行治疗。
一岁小孩患急性溶血，
全身置换血浆救命
“11月19日，医院急诊转入我院时，精神状态极差，血红蛋白只有26g/L，为正常值的1/5，血小板只有25×/L，为正常值的1/6,初步判断是发生了急性的溶血。”医院儿科何勤主任介绍。
后续的检查发现，由于患儿先天缺乏一种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD），加上患儿年龄小，免疫系统尚未发育完全，溶血引发了一系列严重的并发症：溶血性尿*症、溶血危象、多器官组织功能损害、重症肺炎、自发性气胸、胸腔积液……
“经过科室对症治疗，患儿病情仍进展迅速，尿量少几乎无尿，肾功能进行性恶化，要挽救患儿的生命，同时保护患儿远期的肾功能，必须要进行血浆置换治疗。”儿科何勤主任介绍。
要为1岁4个月，体重只有10公斤而且全身高度浮肿的小患儿置管、安装上血液净化设备，进行血浆置换治疗，这个难度可不小。因为需要专用的血透管道和血浆分离器，接到儿科的协作请求后，肾内科覃医院相关部门，紧急采购了专用的设备。23日中午，在儿科重症监护室内，肾内科团队和儿科团队紧密协作，在超声下引导股静脉穿刺，留置小儿专用双腔血透导管，血液净化的机器运转后，小玉玉的各项指标逐渐好转，目前还在积极的康复治疗中。“这也创下了我院年龄最小患儿的血透记录。”覃源主任介绍。患病原因揭晓，敲响警钟！根据小玉玉母亲的讲述，小玉玉原本只是普通的感冒，为何会发生如此严重的溶血并引发一系列严重的后果呢？何勤主任介绍，在医院的检查提示，患儿本身患有G-6-PD缺乏症，也就是我们常说的蚕豆病。G-6-PD是一种存在于人体红细胞内，协助葡萄糖进行新陈代谢之酵素，G-6-PD缺乏时，若身体接触到具氧化性的特定物质或服用了这类药物，红细胞就容易被破坏而发生急性溶血反应。在儿科医生的追踪下，小玉玉在当地治疗的时候，使用了复方氨基比林、中药大*等具有强氧化性的药物，有可能导致了溶血的发生。网络配图与本文无关
11月也全国安全用药的宣传月。儿科何勤主任提醒，儿童是药物使用的特殊人群，作为父母，更需要了解安全用药的知识，避免出现严重的药物不良反应。
何勤主任提示，G-6-PD缺乏症(蚕豆病)患者需注意以下方面:
禁食蚕豆或蚕豆深加工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
禁止使用含萘的樟脑丸放入衣柜驱虫。
易诱发溶血的药物：退热止痛药（乙酰水杨酸、乙酰苯肼、非那西丁、安替匹林、匹拉米洞）；抗疟药（伯氨喹啉、扑疟奎、阿的平、奎宁）；磺胺类（氯苯磺胺、N-醋酰磺胺、磺胺乙酰、柳氮磺胺吡啶、磺胺异噁唑、磺胺砒啶）；呋喃类（呋喃旦啶、呋喃唑啉、呋喃西林）；砜类；其他类：二硫基丙醇、亚甲蓝、萘（樟脑丸）、水溶性维生素K、氯霉素、苯肼、羧苯磺胺、丙磺舒、奎尼丁、氯喹、甲苯*丁脲、维生素C（大剂量）、痢特灵、熊胆、川连。
放到圈子里，让更多人当心！俗话说，不怕一万，就怕万一。也要提醒广大家长，一定要照看好幼儿。得到提醒的请点在看
来源：医院
桂林事儿综合编辑（版权归原作者）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇