床旁超声检查与体格检查检测胸腔积液准确性的比较
背景
在检测胸腔积液方面,床边超声(US)已被证明比听诊更准确。然而,超声以前从未与全面体检进行比较。本研究旨在比较体格检查和床边超声检测胸腔积液的准确性。
方法
这项研究包括来自Calgary、Canada、Spokane的34名医疗住院患者的样本,在招募后24小时内进行胸部成像。影像学结果作为胸腔积液的参考标准。所有患者都接受了全面的肺部体检和由两名研究人员进行的床边超声检查,这两名研究人员对成像结果不知情。
结果
体格检查的准确性不如超声(体检的敏感性为44.0%[95%可信区间(CI)30.0–58.8%],特异性为88.9%(95%可信区间65.3–98.6%),阳性LR3.96(95%可信区间1.03–15.18),阴性LR0.63(95%可信区间0.47–0.85);超声的敏感性为98%(95%可信区间89.4–%),特异性为94.4%(95%可信区间72.7–99.9%),正LR17.6(95%可信区间2.6-.6),负LR0.02(95%可信区间0.00-0.15)。置信水平为4或更高(满分5分)的检查百分比在超声更高(85%的坐立位超声检查和94%的仰卧超声检查,与35%的PE比较,P0.),并且花费的时间更少(P0.0)。
结论
超声胸腔积液检查比体格检查更准确,可信度更高,完成检查所需时间更短。
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