胸水是胸腔积液的简称，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。
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为减轻该患者压迫症状，寻找胸水原因，我院呼吸科医生对患者行胸膜腔穿刺置管术，让大家意外的是，该患者的胸腔积液是粉色的，首先考虑乳糜胸。胸腔积液
：肺结核和肺部肿瘤首先考虑，也不能排除肺外肿瘤胸膜转移。随着检查进一步完善，发现该患者全身多处淋巴结肿大，因此，该患者在超声引导下行右侧腹股沟淋巴结穿刺活检，活检结果出乎所有人意外，最终病理结果是：非霍奇金B细胞淋巴瘤（该肿瘤在我国也是比较常见的一种肿瘤，在恶性肿瘤排前10位以内）。主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤，也是一种有可能高度治愈的肿瘤。
我院呼吸科对于胸腔积液的诊治具有丰富的临床经验。最终，该患者经多学科共同会诊（MDT），已经制定靶向+化疗的治疗方案，目前该患者准备开始一个疗程的化疗。
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作者：徐长青
编辑：朱敏
审核：陈鑫
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