转发同行照片，本例患者有慢性的肺结核病史，近期出现咳嗽发热，胸部X线片可见右侧胸腔大量积液。患者消瘦，体质弱，病情很凶险并具有传染性。结合病史，考虑为肺结核积液。结核作为一种肺部感染性病症，诱发因素主要为结核分枝杆菌感染，而肺结核患者极易出现胸腔积液，导致病情加重。正常胸膜腔是一个完全密闭的潜在腔隙，胸膜腔中润滑液的产生与吸收平衡，而胸膜出现结核病变时会破坏润滑液的平衡状态，最终引起胸腔积液。现阶段，临床诊断肺结核致胸腔积液的金标准为胸腔穿刺术病理诊断，但这一检查方式会对患者产生创伤，因此临床应用受到限制。以往主要靠X线片来诊断。近年来，随着医疗检查技术的不断发展，彩色多普勒超声在肺部病症诊断方面的应用范围逐渐扩展，主要在于其具有创伤小、灵敏性高、操作简便等优势。有研究显示，两者的阳性率均超过90%，且彩色多普勒超声的阳性率更高。
参考文献：李刚毅,杜立新,李志华.肺结核致胸腔积液诊疗中彩色多普勒超声的应用研究[J].中外医学研究,,18(21):61-63.
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