吉林常春司法鉴定中心
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还剩最后一个，检修完就可以下班啦！
电工大力因电击后坠落受伤，伤后入院治疗！
诊断：复合性外伤，重度颅脑损伤-左侧额颞顶部硬膜外血肿、左侧额颞顶部硬膜下血肿、左侧额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、左侧额颞顶部骨粉碎性骨折、颅底骨折，第7颈椎椎板棘突骨折，双肺挫裂伤，高压电击伤，皮肤烧伤，肺部感染......入院先后行右侧躯干、左腹股沟扩创VSD负压装置安置术，右腕部扩创大隐静脉移植尺动脉修复术，右腕部局部皮瓣转移术，右大腿取皮右腕部植皮术；右大腿取皮右侧躯干、左侧腹股沟扩创植皮术，右侧腕部扩创缝合术，左手拇指扩创术；左拇指扩创术等对症治疗。出院诊断：电击伤，电烧伤，创伤性颅脑损伤，肺部感染，多发颅骨骨折，硬膜下血肿，硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，颅内感染，颈7椎体棘突骨折，右侧胸腔积液，创伤性湿肺，双膝及右肘关节骨化性肌炎，尿路感染......我的天啊
这也太严重了！
家属病情介绍记载：大力在单位工地工作中电击从高处坠落......目前情况，完全卧床，右侧肢体瘫痪，吃饭喂着吃，大小便不知道，完全用妈妈帮助，不能与他人沟通，只能认妈妈，其他人不认识，生活完全不能自理，社会功能完全丧失。委托鉴定事项
1.精神伤残等级；2.护理依赖；3.医疗依赖。
法医审核委托人提供的相关材料（一般材料为：病历、片子、邻居或亲朋好友或社区对其情况说明等）并对其进行精神检验：（一）阅片所见大力CT片1示：左侧额颞顶部硬膜外血肿，左侧额颞顶部硬膜下血肿、左侧额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞顶部骨粉碎性骨折。大力CT片2示：左侧额颞顶部硬膜外血肿，左侧额颞顶部硬膜下血肿、左侧额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞顶部骨粉碎性骨折开颅术后、颅骨修补术后，双侧额叶及左侧顶颞枕叶软化灶形成。（二）活体检验对被鉴定人进行法医学查体：被鉴定人大力，瘫坐在轮椅上，意识清，接触困难，无言语功能，问话时有所反应，偶有发出“嗷嗷…”的声音......故有效的精神检查无法进行......目前状态无法进行韦氏成人智力测验。成人智残评定量表：20分（极重度）。综上所述，根据《中国精神障碍分类与诊断标准CCMD－3》诊断：器质性精神障碍（智残程度达极重度）。目前日常生活完全不能自理；根据《人体损伤致残程度分级》，被鉴定人大力器质性精神障碍程度达一级伤残。（器质性精神障碍定义：是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。前者常称之为脑器质性精神障碍，包括脑变性疾病、脑血管病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、癫痫等所致精神障碍。躯体疾病所致精神障碍是由脑以外的躯体疾病引起的，如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍等。但是，脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍往往不能截然分开。）
大力目前其日常生活完全不能自理，社会功能完全丧失；参照GB/T-《人身损害护理依赖程度评定》，精神障碍日常生活自理能力项目评定分值40分以下，被鉴定人需要完全护理依赖。法医结合被鉴定人伤情及治疗恢复情况，被鉴定人目前完全卧床，需长期防治褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系统感染等治疗；被鉴定人需要医疗依赖，法医评定了医疗依赖费用。
单位依据司法鉴定意见书，对大力作出了相应的赔偿！
今日重点
一、鉴定时机
1.精神伤残：伤后6个月以上（民事行为能力无明确鉴定时机）；
2.精神障碍护理依赖程度评定应在治疗满1年后进行；
二、鉴定材料
委托人提供的相关材料（一般材料为：病历、片子、邻居或亲朋好友或社区对其情况说明等）
三、护理依赖赔付比例
1.完全护理依赖：按%的比例计算；
2.大部分护理依赖：按完全护理依赖费用80%计算；
3.部分护理依赖：按完全护理依赖费用50%计算。
下期预告
被鉴定人大力肢体伤残及相关事项评定！
此案例根据本中心真实案例改编，案例相关信息为虚构，仅供参考，具体请咨询我中心。-