献礼建*周年
我做完肝肺移植手术出院之后
如果能够爬上泰山
是不是一个奇迹
周斌是山东人，对泰山有特殊的眷恋，很多年前他爬过一次泰山，自从5年前患病之后，正常下床走路都成为他的奢望，这次出院之后，他最大的愿望，就是再次登顶泰山。
就在今天
（年3月25日）
浙大二院滨江院区
全国首例双肺、肝脏同期联合移植患者
顺利出院
浙大二院*委书记王建安教授为周斌的康复出院感到由衷地欣慰，他表示：“首例双肺、肝脏同期联合移植手术成功的背后，是我国著名肝脏移植专家王伟林教授团队和我国著名肺脏移植专家陈静瑜教授团队带领我院包括重症、麻醉、医学影像、护理等多学科团队联合攻关的成果，更是我院响应国家创新驱动实现引领号召的实践，是我院年光荣历史、‘患者与服务对象至上’核心价值观、‘科技创新、服务大众、培育新人、引领未来’使命的实践，是建设‘医院’及‘世界医院’目标的实践。浙二人赓续前行，去解决前人没有解决的问题，攻克前人没有攻克的难题，发扬浙二精神，打造学科高峰，为建*周年献礼。”
浙大二院院长王伟林教授，拥有成功完成1多例肝移植手术的经验，回忆起26天前的手术场景，依旧感慨万千：“这是一次对高精尖手术的探索，也在器官移植领域留下浓墨重彩的一笔。肝脏、肺脏移植团队联合麻醉手术部、综合ICU、医学影像、护理等多学科多部门，克服了一重又一重难关，完成了手术，这也真正反映了浙大二院各个学科的综合实力，也反映了我院年精湛医术的沉淀。今天我们非常高兴，看到周先生顺利康复。接下来，我们也会以这个病例作为契机，在探索高难度、多器官联合移植方面，我们要下功夫，以后，第二例、第三例、更多例……凝成浙大二院诊治危重症患者的救治方案，拿出国际标准，争取在这个领域做到国际最好。”
中国肺移植第一人陈静瑜教授主刀完成的肺移植手术已逾例，这一例手术对他来说是里程碑式意义的：“肺脏、肝脏都是人体中的大器官，而且这两个器官的血流动力学是完全不一样的，所以，这样的手术，在全世界来讲都是非常罕见的。浙大二院是全国为数不多的，拥有心、肝、肾、肺医院，所以能够接受这样高难度的挑战，填补了我国在这一领域的空白。有文献报道，国外肺肝联合移植患者，从术后到出院总时长一般需要五六十天，而我们只用了26天，是前所未有的，也说明全院整体能力的强大。衷心祝愿周先生长期健康地生活下去，回归社会，回归生活。”
麻醉手术部主任严敏教授说道：“面对诸如此类疑难、复杂的患者麻醉，我们从术前评估到术中监护，经过一次次反复讨论，实时根据患者的情况变化精准地提供安全又可靠的麻醉保障，在‘尖塔明珠’的各大高精尖手术中保驾护航，实现麻醉学科的攀登造峰。”
综合ICU主任*曼教授讲述：“手术前，我们对患者全身综合情况的调整，以及为术后的无创机械通气的训练、康复训练、营养支持等方面做了非常周密的准备。对于这样的患者，我们没有参考，也没有可以模仿的案例，所以需要多学科团队一起来制定周密的方案，包括术后的容量管理、抗排异、抗感染，都是巨大的挑战。”
经历全国首例
双肺、肝脏同期联合移植
MIRACLE
这些天
周斌这样度过
“我要感谢捐献者，没有他的无私捐献，就没有我站起来的机会。我要感谢我的家人，谢谢他们对我的包容和不离不弃。”回忆起26天的重生之路，周斌几度哽咽，一幕幕仿佛电影般在他脑海中一遍遍地放映——
2月22日
MIRACLE
周斌由救护车转送至浙大二院，此时已经奄奄一息的他，在高流量吸氧的状态下，血氧饱和度只能维持在80%左右，已濒临死亡。
第一时间
MIRACLE
*委书记王建安、院长王伟林带领的班子成员，联合陈静瑜教授，医院众多医护团队在手术前对周斌进行全面仔细评估，开展多次MDT讨论，一致认为周斌肝肺功能已经非常差，只能尽快为他施行双肺、肝脏同期联合抢救性移植手术。
2月27日
MIRACLE
浙大二院王伟林、严盛、史燕*肝移植团队，陈静瑜、吴明肺移植团队，对周斌进行肝肺联合移植手术，麻醉手术部严敏团队全程监护，术中即撤离中央型ECMO置管，全程共计11小时50分钟。（详情点击：中国首例！浙大二院成功实施双肺、肝脏同期联合移植术
打造学科高峰）
周斌术后转入综合ICU，*曼团队制定了精细的治疗方案：优化容量管理、稳定内环境，移植器官功能维护抗排异抗感染快速康复等为主的治疗方案。
术后当天，周斌苏醒后比了一个OK的姿势
2月28日（术后16小时）
MIRACLE
经过评估，拔除周斌气管插管，使用无创呼吸机辅助通气，同时开始进行早期康复锻炼。
拔除气管插管后的周斌在四周是玻璃窗的单间里冲医生笑着招手，他对医生说的第一句话就是“谢谢你们，我相信你们”。
3月1日（术后第2天）
MIRACLE
令人振奋和欣喜的消息传来：周斌在康复师和医护团队的帮助下，可以小心翼翼在床边做站立训练及行走锻炼。他的心情无比激动：“最近两年没有下过地，两只脚都没有力气，现在我好了，可以下地活动，马上就能正常走路了。”
在医护团队的精心照照护下
周斌的康复走上快车道
3月4日（术后第5天）
MIRACLE
在肝脏功能逐渐恢复、肠道排气后，周斌开始能喝下一小碗粥。
3月5日（术后第6天）
MIRACLE
这一天是周斌的生日，在家人和医护人员陪伴下，他度过了重生后的第一个生日。
3月6日（术后第7天）
MIRACLE
无创通气支持下，周斌开始使用鼻导管吸氧。
随着周斌肝肺功能的恢复他吸氧条件逐渐下调
3月10、14日（术后第11、15天）
MIRACLE
拔除左、右胸腔引流管。
3月12、18日（术后第13、19天）
MIRACLE
拔除肝下及膈下引流管。
全身引流管都拔掉之后
周斌不由地说了一句“轻松！”
3月14、19日
MIRACLE
医护人员对周斌进行复查，全腹部CT无明显异常。周斌在医护团队及家属参与下患者行积极康复锻炼，肺功能及肝功能均恢复良好。
可以自行走路的周斌
3月22日
MIRACLE
改低流量吸氧。
3月24日
MIRACLE
复查胸部CT移植肺良好，无明显气胸及胸腔积液。
3月25日
MIRACLE
现在的周先生已经不需要吸氧，走起路来和常人无异，除了身上的手术疤痕，已经完全看不出是国内首例肝肺联合移植的患者，命运再一次眷顾到命硬的周先生。
今天周斌出院了
陪陪家人、带带小孩是他现在最大愿望
祝他“换过的”人生能越来越好
周斌（左）与家人沐浴春日阳光，开启美好未来
浙江省器官移植起源于浙大二院，在浙二的历史中，救治过一些非常特殊的器官移植患者。周斌是特殊的一例，过去的一年中，他要依赖氧气，只能待在床上，不能下床活动已经一年多了。除了呼吸衰竭，周斌同时还伴有非常严重的肝硬化，医院为他努力过，但是还是没有找到问题的解决办法，所以他来到浙大二院。
周斌的重生，我们看到了医学所有力量在他身上体现的奇迹，这是周斌创造的奇迹，也是浙大二院创造的奇迹。
医院来讲
如果说一声“不”
可能是比较简单的
但是要说去解决这样的一个问题
是一个巨大的挑战
我们期待有一天，患者能这样描述浙大二院——希望和重生的灯塔。即使这条路充满艰辛和挑战，我们依旧不懈努力，坚持每日提供优质、细致的医疗服务，相信终有一天能够到达成功的彼岸，犹如灯塔般照耀每一位患者，成为他们心中值得信医院。
注：患者及家属照片等信息已征得本人及家属同意授权
作者丨宣传中心朱俊俊鲁青童小仙综合ICU郑祥鑫
照片视频丨朱俊俊来鑫萍部分由综合ICU提供
排版丨童小仙
责任编辑丨朱俊俊
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