珍惜每次健康呼吸
从控制结核病开始
知识卡片
什么结核病？
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
01
肺结核是怎么引起的？
肺结核是由于身体抵抗力下降，受到结核杆菌的侵犯，而导致的一类呼吸道疾病。
结核分枝杆菌感染肺部可引起肺结核，但感染结核分枝杆菌者并非一定会传染给他人。
肺结核的主要传染源为痰中带菌的肺结核患者，因此，结核分枝杆菌潜伏感染者、非活动性肺结核患者一般不具传染性，而活动性肺结核患者通常有很强的传染性。
此外，免疫功能低下、滥用药物和酒精等因素可增加罹患肺结核的风险。
02
传播途径
1，经呼吸道传播。排菌的患者，尤其是经痰涂片检查显示阳性的患者，具备极强的传染性；
2，与肺结核患者共同吃饭，引起消化道感染。患者咳嗽或者是打喷嚏时会喷出带菌的飞沫，健康人吸入后，如果是少量的结核菌或者是*性比较弱的结核菌，可能被人体的免疫防御机制所杀灭，但是如果要是受到大量结核菌的侵入就会导致感染发病；
3，健康人如果食用了带结核菌的食物，也会受到感染，比如食用含有结核菌的牛奶，当人体免疫力低下时也会导致发病；
4，通过皮肤，泌尿生殖道也可感染，但这种情况极为少见。所以在日常生活中一定要做好防护措施。
03
临床表现
1.症状
有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
2.体征
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
3.肺结核的分型和分期
（1）肺结核分型①原发型肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血行播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
（2）分期①进展期新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。
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危害
肺部是我们非常重要的器官，是呼吸系统重要的一环，人呼气吸气都需要通过肺部进行运转，其重要性不言而喻，如果发生了肺结核这样的疾病，对身体的影响是非常大的。那么，肺结核对人体具体会产生哪些危害呢?
1、长期低热。肺结核患者一般在傍晚或者午后的时候温度会在38℃周边，身体有点低热现象，很多病人不会感觉到异常，只会感到不适合疲倦，体温非常不稳定，即使是稍作休息，体温也不能恢复到正常状况，病情恶化的时候，尤其在其他细菌感染的情况下，会发生高热，结核菌会全身播散，会发生持续寒战。
2、女性月经前后可以通过血流来发热，即使如此也不能恢复正常;如果不能早期进行合理的治疗，容易治疗失败，很难痊愈，药物长期使用还会让结核菌产生耐药性，而且治疗疾病还要很大的医疗费用，经济有所损伤。
3、如果还伴有糖尿病、矽肺、高血压等疾病，会加重疾病的发展，不利于治疗，会出现一些呼吸系统症状，如重度、自发性气胸、大咯血，严重损害身体健康，人会丧失劳动能力，不能自理生活，血液、婚姻、生育等问题，会给自身带来较大的心理压力。
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总结
说了这么多，相信看到最后的你对于有关肺结核的知识已经比大部分人了解的更多了！
希望知道这些之后的你，能更加注意和提防肺结核这个可怕的疾病，最后祝你生活愉快，事事顺心！
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