世界防肺结核日的由来
结核病属于慢性传染病,由结核杆菌引起,其中肺结核病最为常见。历史上,结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样,在全世界范围内广为流行。年3月24日,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌是导致结核病的病原菌,从而给防治结核病带来突破。此后,随着抗结核药物研制成功,结核病的流行得到有效控制,并在一些地区绝迹。为了纪念科赫的伟大发现,世界卫生组织与国际预防结核病和肺部疾病联盟在年决定,将每年的3月24日确定为世界防治结核病日。让我们来了解一下肺结核吧
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。肺结核有哪些临床表现呢
1.症状有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。肺结核要如何治疗呢
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
2.手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。中国肺结核数据调查
结核病仍是全球前10位死因之一,同时自年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。年全球估算结核病死亡数约为万,死亡率为16/10万。在全球30个结核病高负担国家中,结核病死亡数最高的为印度(44万),最低的为莱索托(0.1万);结核病死亡率最高的为中非共和国(/10万),最低的为巴西(2.3/10万);中国的结核病死亡数为3.7万,结核病死亡率为2.6/10万,结核病死亡率排在30个高负担国家中的第29位,仅高于巴西。结核病疫情在经济不发达的中西部地区最高,比经济发达的东部沿海省份高2倍;农村人口的活动性和涂阳肺结核患病率分别为/10万和/10万,均高于城市、城镇人口。目前全国大约80%的结核病人来自农村;肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高,在45岁以上年龄组中增加的最为明显;男、女肺结核病的患病率在35岁以前相近,35岁以后男性患病率高于女性患病率。肺结核和新冠肺炎的区别
从致病微生物上讲,肺结核是结核分枝杆菌的感染,而新冠肺炎是由于感染了新型冠状病*,病原体不一样。病变的表现差异也很大,肺结核多数是有全身的结核中*症状,像低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等等,多数累及肺部,很少部分可能会出现身体其它部位的结核感染。新冠肺炎是新冠病*感染以后可能会引起肺部的炎症,也可能会累及全身各个系统,并且相对来说病程进展比较快,结核多数是慢性的病程。新冠病*如果是危重症的话,会出现突然的恶化,进展比较快,需要急救处理。除了病因、临床表现,还有治疗也是不一样的。结核的治疗有的时候需要三个月甚至一年,新冠肺炎像大多数轻症基本上两周左右就明显好转,当然重症的可能会病程时间比较长。我们应该怎样预防肺结核呢
1.控制传染源及时发现并治疗。2.切断传播途径注意开窗通风,注意消*。3.保护易感人群接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。END
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