近日,一名老年女性肺癌术后患者,进行了多次放化疗及免疫治疗,出现了肺感染伴有顽固低氧血症症状,食欲不振,低热,痰粘而多,动则气促症状持续1月余,在家人的陪同下,医院中医科治疗。入院前查血气分析提示一型呼吸衰竭,肺CT提示:“右肺上叶癌切除术后”改变,右胸腔积液,双肺上下叶炎症。医院中医科给予患者中药口服及外用,内外结合,口服以古方木防己汤、葶苈大枣泻肺汤合千金苇茎汤泻肺平喘,化痰逐水,外用以逐水方(科室协定方)加艾灸外用敷胸部。经过10余天对症治疗后,热退、痰液明显减少,食欲基本恢复正常水平,复查血气提示:低氧血症较之前改善,胸部CT平扫+三维重建提示:双肺上下叶炎症,左肺上叶病变范围较前明显减小,建议继续治疗后复查,右侧胸腔积液较前减少。诸症均好转出院。该院中医科主任蔡春江说道:“随着我国肿瘤发病率逐年升高,放化疗及免疫治疗是恶性肿瘤最常用的治疗手段,然而其并发症及副作用却严重影响患者的生活质量。大多数放疗、免疫治疗所致肺炎而出现胸水、咳嗽咳痰、气短乏力、纳呆等情况,中医认为正邪两虚。《金匮要略》指出,“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之”。此患者表现为I型呼吸衰竭,中医认为该疾病病机为寒痰水饮积聚,气虚经络不通。中药内外并治,相互协同,增强治疗效果。中药祛邪不伤正,扶正祛邪,可有效改善肺感染导致的低氧等不适的症状,提高病人的生活质量。”据了解,放射性肺炎、免疫性肺炎,部分肿瘤患者在放疗及免疫治疗中(后)会出现并发症:发热、咳嗽气急、咳痰、气道粘液高分泌,气短乏力,多伴有胸腔积液、肺间质病变、顽固性低氧血症或慢性呼吸衰竭等,治疗困难、病程迁延、预后差。医院中医科挖掘祖国传统医学方法,采用中药口服及多种中医外治法结合,治疗肿瘤相关合并症、并发症,帮助众多患者改善不适症状、提高了生活质量,取得了一定疗效,得到了患者的一致好评。来源:河北医院
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