胸腔积液是儿科较为常见的呼吸系统疾病之一,其成因复杂,可能涉及全身多个系统、器官疾患或功能障碍,胸腔积液定性诊断有助于提高儿科医生对胸腔积液病因诊断的准确性,更好地对症治疗,但是,小儿少量胸腔积液的抽液一直都是儿科医生的难点及痛点。
小儿一般难以配合抽液操作,少量胸腔积液又增加了二次损伤的风险(主要是损伤肺组织造成气胸),超声实时动态引导就能很好地解决这个问题,超声声像图可精准确定穿刺位置、实时显示针尖、积液量的实时变化以及针尖与肺组织的距离,及时指导操作医师调整针的方向和深度,能最大限度将胸腔积液抽吸干净,避免针尖损伤肺组织,达到最佳抽液效果。
超声可清晰显示针尖位于胸腔积液无回声区内
抽取积液
术后即时超声示肋膈角无明显游离无回声
动态图像能清晰观察抽液过程中液体量的变化以及针尖与肺组织的关系
根据液体性质,胸腔积液可分为漏出液和渗出液
黑马哥