结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2021/4/3 23:00:00

来源:兽医全在线

呼吸困难是一种病理性呼吸障碍,表现为呼吸的深度、呼吸频率、呼吸节律发生改变,是呼吸系统疾病的重要特征。但其他系统疾病也可引起类似症状,例如,心衰、贫血、中*等,临床过程中要对这些疾病进行鉴别。

呼吸困难伴有咳嗽、流鼻液的疾病

鼻炎:鼻豁膜潮红肿胀,吸气式呼吸困难,无咳嗽,流浆液性或豁液性鼻液。

鼻窦炎:脓性鼻液,食欲不振,口臭,轻度发热,鼻窦叩诊浊音。

喉炎:咳嗽重,吸气式呼吸困难,头颈伸直,喉部敏感。咽喉镜检查见喉豁膜潮红、肿胀。肺区无明显病变。

气管炎:混合性呼吸困难,气管敏感,听诊有哆音,肺部检查无异常。支气管炎:咳嗽,流鼻液,肺区听诊有湿哆音或捻发音,肺区叩诊无明显变化,X线检查肺纹理增粗。

感冒:有受寒病史,气管听诊有哆音,肺区叩诊及x线检查无明显病变。

小叶性肺炎:弛张热型,肺部听诊有哆音、捻发音。肺叩诊有岛屿状浊音区,x线检查有散在阴影。

大叶性肺炎:混合性呼吸困难,稽留热型,流铁锈色鼻液,肺区叩诊有大面积浊音,x线检查有大片阴影。

异物性肺炎:有食物或药物呛人气管的病史,痛咳,流腐败鼻液、恶臭。肺部叩诊有浊音区,有时伴有鼓音,x线检查有大片阴影。

胸膜炎:咳嗽重但无鼻液,胸壁敏感,听诊有胸膜摩擦音,胸腔穿刺流出大量浑浊液体,腹式呼吸。

肺结核:长期慢性咳嗽,流脓性鼻液,叩诊肺部有岛屿状浊音,x线检查有散在阴影。结核检查呈阳性。

肺充血与肺水肿:混合式呼吸困难,鼻流粉红色泡沫状液体,听诊肺区有湿哆音和捻发音,x线检查有云雾状阴影。

肺气肿:叩诊肺部有过清音、肺界增大,x线检查肺区气体增多。

犬瘟热:咳嗽、流鼻液、喘,脓性眼眵,脓性鼻液,犬瘟热试纸诊断阳性。

呼吸困难伴有胸廓变化的疾病

气胸:腹式呼吸,豁膜发给,胸廓增大呈桶状,肺部叩诊鼓音,x线检查见胸腔内大量气体。

胸腔积液:腹式呼吸,肺部叩诊呈水平浊音,x线检查见胸腔内有大量液体。

呼吸困难、无咳嗽,同时伴有明显神经症状的疾病

脑膜脑炎:意识障碍,局灶脑症状(牙关紧闭,项肌痉挛,面神经麻痹,口唇歪斜),体温升高,脑脊液中大量红、白细胞和蛋白质。

日射病和热射病:有受热经过,体温异常升高,呼吸困难,瞳孔散大,痉挛或抽搐。

有机氟中*:有采食有机氟病史,发病急、死亡快,高度呼吸困难,兴奋鸣叫,粪尿失禁,解氟灵有效。

有机磷中*:有采食有机磷农药病史,兴奋不安,肌肉震颤,腹痛,腹泻,便中带血液或豁液;呼吸困难,结膜发绀,呼出气有蒜臭味,瞳孔缩小。血液胆碱酯酶活力下降。

氢氰酸中*:有采食氰化物病史,严重呼吸困难但可视豁膜呈鲜红色,呼出气及胃肠内容物有苦杏仁味。

亚硝酸盐中*:严重呼吸困难,张口伸舌,可视豁膜发绀,犬坐姿势,死亡快。胃肠内容物亚硝酸盐检测呈阳性。

安妥中*:有采食安妥病史,呕吐,鼻流血色泡沫液体,肺部听诊有明显湿哆音,可视豁膜呈蓝紫色,安妥检测阳性。

呼吸困难伴有腹围增大的疾病

胃扩张:有过食史,胃区增大,触诊硬而敏感,腹痛、呕吐、腹泻。

胃肠鼓气:腹围增大,腹上部突出明显,触诊有弹性,叩诊有鼓音。

腹腔积液:腹围增大,腹下部突出明显,触诊有波动,叩诊浊音,腹腔穿刺有大量液体流出。

呼吸困难伴有结膜苍白的疾病

失血性贫血:外伤,腹腔穿刺液有血(内脏破裂),粪尿潜血阳性(消化道出血),急性失血性贫血为正细胞,正色素贫血;慢性失血性贫血为小细胞、低色素贫血。

溶血性贫血:*疽,血红蛋白尿,肝、脾肿大,初期为正细胞、高色素贫血;后期为大细胞、高色素贫血。外周血中有大量幼红细胞、红细胞内有卡伯氏环。

营养性贫血:缺铁性贫血为小细胞、低色素贫血,红细胞大小不均,淡染区扩大。缺维生素B12或叶酸引起的贫血为巨细胞、高色素贫血,红细胞大小不均,淡染区变小或消失。缺蛋白引起的贫血,有明显的水肿症状。

再生障碍性贫血:周期性出血,易感染,红细胞、白细胞、血小板均减少,为正细胞贫血。

呼吸困难伴有心脏杂音的疾病

心衰:不耐劳,结膜发绀,静脉怒张,全身水肿或肺水肿,心音弱。X线检查心影增大。

心包炎:异常站立,心区敏感,听诊有心包摩擦音或心包拍水音。X线检查,心影呈烧瓶状。

心丝虫病:不耐运动,四肢浮肿,收缩期杂音,腹水。血中有微丝坳。

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