驱动基因阳性伴随PD-L1高表达的不可手术IIIb期肺腺癌患者,初始治疗如何选择,靶向治疗、同步放化疗+免疫维持巩固还是免疫+化疗?驱动基因阳性患者奥希替尼耐药后,下一步治疗方案如何选择?驱动基因阳性脑转移肺腺癌患者如何合理安排治疗策略?
肺癌晚期,伴随着肿瘤的胸腔转移,患者往往会出现恶性胸腔积液。虽然,大部分患者在经过全身系统性治疗以及胸腔引流灌注化疗后有所缓解,但对于部分难治性胸腔积液患者,上述方案并不能有效缓解症状。11月25日,金陵肺癌网络论坛第11场MDT围绕难治性胸腔积液以及副癌综合征的处理进行了激烈讨论。上期热点回顾:
1.医院韩淑华教授带来了题为《PD-L1联合EP方案治疗小细胞肺癌III期伴副癌综合征患者一例》的病例介绍。患者确诊右肺小细胞肺癌(T2N2Mx)并伴随Eaton-Lambert综合征,一线选择免疫治疗,但是将指南中度伐利尤单抗建议剂量由mg调整至mg,是否会影响疗效?患者的Eaton-Lambert综合征又该如何处理?2.医院崔晶刚教授带来了题为《靶向治疗后难治性胸腔积液》的病例介绍。患者确诊肺腺癌T3N3M1,IV期,在奥希替尼治疗过程中,头部转移灶和肺部原发灶控制良好,但胸腔积液反复出现并难以控制,原因为何?如何处理?如果奥希替尼耐药,后续方案如何选择?3.医院康贝贝教授给我们介绍了一例晚期驱动基因阳性伴随脑转移肺腺癌患者曲折的治疗历程。患者EGFR阳性,但各种酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗均没有获得很好的无进展生存期(PFS),在经过多种TKIs治疗耐药后,患者下一步治疗方案如何选择?(点击文末“阅读原文”观看精彩内容回放)
金陵肺癌网络论坛——解决最务实的肺癌临床实践问题。12月23日第12场网络MDT,快来