1、间质性肺炎：以肺间质为主要部位的炎症。
2、肺炎链球菌肺炎的临床表现：
①病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3日时咳铁锈色痰。
②偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。感染严重患者可出现意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状。
③严重感染中*患者易发生休克型肺炎，表现烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。可以体温不升，常无咳嗽、咳痰现象。
3、肺炎链球菌肺炎的体征：急性病容，面颊绯红、鼻翼煽动、呼吸浅快、口唇青紫。肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音、干湿性啰音，累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音。休克型肺炎出现休克体征，病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。
4、肺炎链球菌肺炎的X线胸片。早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展，肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影，实变期可见大片均匀致密的阴影。消散期，炎性漫润逐渐吸收可有片状区域吸收较快而呈“假空洞”征，一般起瘸3～4周后才完全消散。
5、肺炎链球菌肺炎一经诊断即给抗生素治疗，首选青霉素治疗，对青霉素过敏或耐药者，可用红霉素、林可霉素等药物，重症者可改用头孢菌素类，喹诺酮类药物。
6、休克型肺炎末梢循环衰竭时，首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物，维持收缩压在12～13.3kPa(90～mmHg)，同时宜选用2～3种广谱抗菌药袋合、大剂量、静脉给药。对严重者可考虑使用糖皮质激素；注意纠正水、电解质及酸碱失衡。
7、肺结核患者的临床表现：起病缓慢，午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主，咯血、胸痛及呼吸困难。而急性粟粒型肺结核、干性肺炎、结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀等症状。胸痛可为结核性胸膜炎首发或主要症状。女性患者可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。可无任何阳性体征或仅在肩胛间区可闻及湿啰音。病变范围大而浅表者或干醋样坏死可有实变体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱等。慢性纤维空洞型肺结核可有胸廓塌陷，纵隔、气管向患侧移位。结核性胸膜炎早期有局限性胸膜摩擦音，有渗出后出现典型胸腔积液体征。
8、①痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。②胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法.肺部CT检查可发现微小或隐蔽性病灶，了解病变范围，帮助鉴别肺病变。③结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病，若呈强阳性，常提示活动性结核病。结核菌素试验对婴幼的诊断价值大于成人，因年龄越小，自然感染率越低。3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须予治疗。
9、化疗对结核病的控制起着决定性作用。化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗。常用药物：杀菌剂有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺；抑菌剂有对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉索等。
10、咯血治疗原则为镇静、止血、患侧卧位，必要时用小量镇静、镇咳药。但年老体弱、肺功能不全者要慎用．以免抑制咳嗽反射发生窒息。咯血较多时应取患侧半卧位，轻轻将气管内积血咯出，并给予垂体后叶素5U加入50%葡萄糖注射液40ml中，缓慢静注。咯血窒息是咯血致死的原因之一，需注意防范和紧急抢救。
来源：网络
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