结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2021/1/4 1:26:00
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年底,我院胎儿医学中心顾圆圆主任联合团队成员成功为一例巨大隔离肺伴大量胸腔积液、全身水肿濒临死亡的胎儿进行了胎儿肿块血管激光消融术及胸腔羊膜腔分流术。

▲治疗前胎儿情况不容乐观:(左图)左侧巨大隔离肺伴大量胸腔积液;(右图)大量胸腔积液伴纵隔偏移,双侧正常肺组织明显受压

术后胎儿隔离肺体积明显缩小,胸腔积液明显减少,水肿消退,最终顺产出生,APGAR评分佳。胎儿肿块血管激光消融术有效的挽救了患儿生命,延长了孕周,改善了胎儿预后。

▲治疗后1周余患儿胸腔积液明显减少,左隔离肺体积明显缩小,正常肺叶复张

患儿出生后,我院新生儿外科团队一直保持随访,及时跟进患儿身体健康情况。患儿近期状况良好,复查CT主动脉完好,未见原隔离肺血供,原隔离肺病灶缩小至直径小于1厘米的遗迹。

▲出生后4月余复查CT主动脉完好,未见原隔离肺血供

胎儿肿块血管激光消融术

胎儿肿块血管激光消融术是彩超定位或胎儿镜引导下以胎儿穿刺针进入胎儿肿块主要供应血管附近,精确定位,再引入激光光纤,将肿块主要血管凝固以减少肿块血管使肿块停止生长甚至缩小的是一项相对安全的微创侵入性宫内治疗方法,从而达到减轻肿块压迫效应,减轻胎儿心脏负荷,缓解或消除胎儿水肿、羊水过多、早产及胎儿肺发育不良等并发症,从而改善胎儿预后,挽救胎儿生命。

据悉,此类手术在国内尚无报道,这表明我院胎儿医学宫内治疗技术的进一步成熟,并朝着国际领先水平不断迈进。我中心独特的产前-产时-产后一体化多学科合作模式对复杂胎儿疾病的治疗有显著的优势,期望将来能造福于更多孕妇和胎儿,给更多家庭带来希望!

珠江新城院区相关门诊时间安排

胎儿医学特诊:周一下午,周三下午,顾圆圆主任

胎儿医学多学科会诊:周二下午

产前诊断门诊:周一至周五全天可就诊

产科门诊:周一至周日全天可就诊

新生儿外科新生儿外科门诊,周二上午,钟微主任;周四下午,何秋明副主任;周五上午,余家康主任

广州市妇女儿童医疗中心

来源:胎儿医学中心

编辑:李雯

审核:周密

审定发布:*海

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