当胸腔发生积气或者是积液时，可以进行抽气或抽液进行治疗。两者治疗的最终目的都是促进肺复张，缓解患者呼吸困难等症状，但在操作上有极大的区别。胸腔穿刺抽气一次抽气不宜超过ml，每日或隔日抽气一次。而对于胸腔积液的患者，在治疗时首次抽液不要超过ml，以后每次抽液量不应超过ml。
两者的原因都在于如果一次抽气（液）量过大会引发肺水肿。积气（液）时胸腔内的压力升高，血管有一定程度的受压，如果一次抽气或抽液过多，会导致胸腔内压力降低过快，血管被迅速解除压力，血管内的血液迅速向肺灌注，导致血管内的静水压过大，液体成分外漏，造成肺水肿。此外，更严重时，由于血液成分外漏过多，使循环血量相对减少，甚至可以造成循环衰竭。
腹部的抽液最常见于腹水的治疗，患者多由于肝病（如肝癌，肝硬化等）继发而来。一般每放腹水ml，输注蛋白8g，但是该方法易于诱发肝性脑病等。原因大概率在于抽完腹水以后，会促进腹水的再次出现，使血液浓缩，血液内的有*物质相对增加，所以要输注蛋白，延缓腹水的出现，同时维持血容量和防止电解质紊乱。
当患者发生排尿困难，尿储留时，要进行导尿治疗。特别是急性尿储留，在进行导尿时要缓慢导出尿液，如果过快，会引起膀胱内大量出血。相关原因与胸腔积气（液）相似，由于膀胱内储存大量尿液，膀胱壁血管受压，当迅速导尿后，血管扩张充血，血液成分外渗，甚至会引起膀胱出血。
很多看似十分简单的治疗也有需要时刻注意的事项，稍不留神就会给患者带来难以忍受的痛苦。为大家总结的内容就这些，希望对大家有帮助。
————/END/————文章作者苹果小帅
图片来源shutterstock
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