几乎所有的恶性肿瘤在进展到一定阶段时均可能发生恶性胸腔积液，因此，很多患者及家属惶惶不安：
胸腔积液一定是癌症吗？
肿瘤患者出现胸腔积液，是否意味着病入膏肓？
胸
腔
积
液
其实，肺癌、乳腺癌、卵巢癌及淋巴瘤的胸水最为常见。
部分患者对胸腔积水了解不深，恶性胸腔积液，是晚期癌症患者，病情进展的一种常见并发症，通过积极的治疗，也是可以得到有效控制。
恶性胸腔积液是什么？
正常的生理情况，人体胸膜腔有大约20ml的液体，起到呼吸运动的润滑作用。但在肿瘤的状态下，体内液体量增多，逐渐形成胸腔积液。
恶性胸腔积液有胸痛、呼吸困难等症状，部分患者会有发热、体重下降等表现，对患者的生活质量影响很大。所以，一旦发现有恶性胸腔积液，一定要及时就医。
常见的检查手段有哪些？
10%的癌患在进行患者胸部X检查可以观察到-ml的胸腔积液；而CT检查则用于辅助性判断MPE是否伴有纵膈淋巴结转移，并对潜在的肺实质病变进行胸部评估。
胸膜活检：部分肿瘤会涉及局部胸膜，CT检测异常，可以做胸膜活检，联合胸腔积液细胞学来提高阳性率。
出现恶性胸腔积液，该怎么治疗？
MPE一旦确诊，应该尽早根据症状进行全面评估和治疗，原则上要控制原发肿瘤，同时进行局部治疗。具体的治疗方法，应该根据医生进行诊治。
传统治疗恶性胸腔积液分为全身治疗和局部治疗，局部治疗包括胸腔穿刺放液术、胸腔内给药。
01
胸腔穿刺放液术
适用于部分患者，如恶性肿瘤晚期、疾病终末期、积液形成缓慢或有化疗反应性积液的患者。通常，当医生发现患者有中到大量胸水，才会考虑穿刺抽取胸水，为患者减轻压迫症状。
02
胸腔内给药
胸腔内给药的常规药物有化疗药、生物免疫制剂，纤维蛋白溶解剂和胸膜硬化剂等等。
化疗药：在实际临床中，往胸腔内注入化疗药物较为常见，但因为化疗药物的*副作用较多，所以晚期的癌患并不容易耐受。
胸膜硬化剂：临床上常用的硬化剂有滑石粉、四环素，强力霉素等。有效率高，但副作用大，可能发生呼吸困难，肺不张，急性呼吸衰竭等严重的副反应。
生物制剂：常见的治疗胸腔积液生物制剂有白介素-2、卡介苗、干扰素等，不仅可以起到抗肿瘤的作用，还能参与免疫调节，提高患者对肿瘤细胞的反应能力。
总
结
胸腔积液是肿瘤转移的一个表现形式，当患者出现疑似胸腔积液时，医院做进一步检查治疗。