胸腔引流管的管理是肺切除术后管理的一个重要方面。大多数情况下,肺切除术后需要留置胸腔引流管,但留置胸腔引流管会引起患者疼痛、肺功能下降和活动能力降低，影响患者术后恢复和住院时间。且不正确的胸腔引流方式可能导致延迟或不完全排净空气或液体、复张性肺水肿、气胸等危及生命的并发症。系统评价指出，延迟胸腔引流管的拔除时间可能会加剧疼痛，不利于肺功能恢复，并延长住院时间。早期胸腔引流管拔除可减轻疼痛，减少对止痛药、理疗、护理等支持性治疗的需求。目前,对胸腔引流管的管理，如何时拔除、敷料的更换、术后是否需要挤压等更多的是依据外科医生的经验及习惯，缺乏可靠的循证依据;而术后护理人员对胸腔引流管的观察、监测、记录等，是决定有效引流及管理的重要因素。
肺切除术后胸腔引流管的留置数量
第1、2条证据指出在选择性的胸腔镜肺楔形切除术后不留置胸腔引流管不会增加术后并发症的发生率。
选择性的标准为:
①术中密封试验中没有漏气；
②没有气肿性肺大疱;
③无严重胸膜黏连;
④术前存在差异。
因此可选择数字引流系统评估漏气量，客观、量化评估漏气量及其变化趋势。
胸腔引流管的观察
引流量的观察
第3、4、5条证据主要