骨头卡在支气管一个月后才发现
医护人员协作取出异物,老人今日出院
泉州网10月22日讯(记者苏凯芳通讯员陈丹红唐诗莹文/图)晋江75岁的朱阿婆反复咳嗽一个多月都不见好,医生检查发现,竟然是有异物在支气管中作祟。医院呼吸与危重症医学科医护人员的努力,骨头被顺利取出。今日,朱阿婆可以出院回家。
手术顺利进行
取出时,异物已经发黑发臭。
几年前老伴过世后,朱阿婆便一个人居住。负责护理阿婆的护工告诉记者,老人的儿子很孝顺,想接老母亲回家照顾,但却拗不过老人。今年9月底,阿婆有咳嗽的症状,持续了一个月不见好转,家医院。
该院呼吸与危重症医学科主治医师余晓红说:“来院时,患者有明显的咳嗽、气喘、发热等症状,经检查有右侧胸腔积液、心衰、呼衰等表现。CT检查发现,阿婆的右肺下叶支气管有一异物,且在为其做胸腔穿刺时,引流出了灰黄色脓性带有恶臭味的胸腔积液。”为稳妥起见,该科室会同胸外科、麻醉科做好术前讨论及各项应急预案,在福建医科大学附属二院呼吸内科主任医师陈晓阳的指导下,为老人取出异物。
“在支气管镜下,可以看到异物紧紧卡在气管壁上,如若强硬拉扯可能会划破气管。周围又刚好是肺动脉,每一步操作都要小心翼翼。”余晓红说,在大家的默契配合下,异物被顺利取出。取出时,异物已经发黑发臭。
那么,异物是何时进入老人的气管中?据介绍,一个多月前,阿婆的儿媳给她送来鸭汤,老人家可能没注意,连汤带骨头一起吞了下去。目前,阿婆的病情已明显好转。
余晓红表示,气管异物常因感觉明显会立刻做处理,存留这么长时间的并不多见。气管异物多发生在儿童和老人身上,因为儿童发育尚未完善、老人因病(例如中风等)导致部分器官功能不完善,吞咽反射较差,感觉不敏感容易致异物进入气管。她特别提醒,小孩和老人进食时不要太快,不要讲话。小孩不要跑来跑去,老人尽可能不要躺着吃饭或喝水,以免呛咳导致异物进入气管或支气管。如若发现异常应尽早就医,以免耽误病情。
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