癌症患者出现胸腔积液是比较常见的,有些患者会感觉胸闷、胸疼、呼吸困难,也有些患者没有感觉。引起恶性的胸腔积液的肿瘤一般有肺癌、乳腺癌、淋巴癌等,那么胸腔积液到底是怎么形成的?为什么胸腔里会出现那么多的水?
肺脏是在胸腔内,在肺和胸腔间有一个胸膜围成的间隙,是一个密闭的腔隙。
正常情况下,胸膜的毛细血管会渗出一些液体到胸膜腔,胸膜中的淋巴管可以吸收掉这些液体,那么腔内的这些液体一直处于一个平衡的状态,保持着比较少量的状态,可以起到润滑的作用,减少肺脏与胸膜之间的摩擦。
一旦这种平衡被破坏,就形成了胸水。少量的胸腔积液,可以自行消失,或辅助药物吸收。如果是因为肿瘤导致,一般胸水量比较大,需要引流。
什么情况会出现胸水?
一般来说胸腔积液分为渗出液跟漏出液。
渗出液,就是因为炎症或者肿瘤刺激,导致胸膜表面通透性增加或者回流受限,使血管内的液体进入胸膜腔,这是胸腔积液中比较常见的类型。
漏出液,这一般是因为肺外的疾病导致蛋白降低、心功能不全等情况,造成血管内压力增高,从而导致血管内的液体进入胸膜腔造成液体的潴留。
如何处理胸腔积液?
针对恶性的胸腔积液,主要是姑息治疗,主要在于缓解呼吸困难,减轻积液对肺脏的压迫,一般选择引流的方式治疗,不过需要注意,不能抽的过快,一旦抽水过快,会导致蛋白较低,渗出会更加严重,加速生命的衰竭。引流速度应该慢且少,主要目的在于缓解症状。
针对原发恶性肿瘤的全身治疗,对于胸腔积液的治疗也是比较大的。
平时做好日常的生活管理和家庭的护理,及时疏导患者的不良情绪,对于患者的康复也是很有好处的。