TUhjnbcbe - 2024/9/11 1:44:00
这几天“系统性红斑狼疮”又一次映入大众眼帘这到底是什么病？真的有这么可怕吗？95后姑娘冻疮两三年结果竟是系统性红斑狼疮近日，95后年轻女孩小玲（化名）来医院风湿免疫科就诊，她因反复发作的冻疮，被皮肤科医生推荐来到这里。易彩虹医生接诊后，发现小玲双手布满许多红肿皮疹，看上去的确与寻常冻疮无异。为此小玲配了很多冻疮膏，平时也很注意保暖，但是始终消不下去。“这种情况已有两三年，每到冬天都特别严重，感觉一天都没精神。根据小玲的情况，易彩虹为她安排了一系列检查。检查结果如医生所料不错：小玲患上了系统性红斑狼疮。小姑娘哪能接受这样的晴天霹雳，当场就掉下了眼泪。好在经医生反复劝导，终于平复情绪。目前小玲积极配合治疗，病情得到有效控制，医生告诉她：今后她可以和普通人一样，结婚生子。15岁少女被错当精神病治疗结果是红斑狼疮在作祟据报道，15岁的女生彤彤（化名），今年刚考上高中，平时爱玩手游以及看一些动漫。今年九月，新高一开学没多久，彤彤却成了班上的问题学生。她不仅上课自顾自讲话，还跟老师说她看到一群小人在教室里跳舞，刚开始班主任以为这些都是问题学生上课捣乱的“小把戏”。直到彤彤无故掐住班上同学脖子，嘴里念念有词地说着动漫里的台词，班上同学都说她是神经病后，班主任联系了在杭州打工的彤彤父母。在老师和老家爷爷奶奶的陪同下，彤彤在当地精神卫生中心做了一系列评估，被诊断为“急性而短暂的精神病性障碍”。在当地接受了两周的药物治疗后，彤彤的病情貌似稳定了一些，不再莫名攻击别人，但依旧会突然自言自语，据她所说是在跟动漫里的角色聊天。很快，刚回家不久的彤彤出现高烧，并且脸上还出现了红疹，医院做了相关检查还发现存在胸腔积液，当地医生觉得是结核，建议住院治疗。然而，在住院治疗结核期间，彤彤还出现了多发口腔溃疡以及双腿浮肿，并且尿液中存在大量蛋白质，检查提示肾脏出现病变，医院医院进行进一步治疗。彤彤父母送“千疮百孔”的女儿到浙大一院看病。由于彤彤症状“五花八门”，经过浙大一院MDT多学科会诊后，彤彤被送到了风湿免疫科主任林进主任医师面前。彤彤两颊、鼻梁上都有红色的皮疹，像脸上停着一只展翅的蝴蝶。林进主任再看她之前的报告，尿蛋白是强阳性，血液中的蛋白水平却只有健康人的一半，说明彤彤的肾脏已经像破渔网一样，本应该留住的蛋白质都从这个破渔网中漏了出去。“这一切都是红斑狼疮在作祟。”林进主任跟彤彤父母解释，孩子并不是得了精神疾病，而是得了狼疮脑病。极易误诊！类似的情况临床上并不少见系统性红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，除皮肤损害外，病变还可累及多脏器和系统，由于早期症状并不典型，发病表现形式多种多样，极易被误诊。“在门诊中，常碰到不少系统性红斑狼疮患者，他们在最终走进风湿免疫科大门前，往往都有曲折的就诊经验。”易彩虹说，若系统性红斑狼疮病情控制不佳，可能会造成多器官损伤，严重可危及生命。▲医院供图专盯年轻女性无法治愈但可控制系统性红斑狼疮在发病人群上“重女轻男”，男女比约为1∶7至1：9，尤其偏爱18~40岁的育龄期女性，这让不少姑娘忧心忡忡。“系统性红斑狼疮是全身性自身免疫性疾病，目前还不能治愈，但对大部分患者来说，它和像高血压、糖尿病等慢性病一样，经过及时规范治疗，通过使用激素及生物制剂等治疗方式，能有效控制病情。”易彩虹说，一旦出现皮疹、关节痛、血液系统损害和肾脏损害等现象时，医院就诊，特别是年轻女性，一定要引起重视。“狼疮脑病也是系统性红斑狼疮的严重并发症之一。”浙大一院林进主任强调，如果好好的人突然变得健忘、情绪障碍、认知障碍、精神失常，就要警惕了，建议查下免疫系统，因为系统性红斑狼疮在活动期病变可能会累及中枢神经系统，出现类似精神疾病的症状。医生提醒如果不幸患上系统性红斑狼疮要做好这两点：注意防晒避免疲劳，保证充分的睡眠编辑：郭秉鑫