原创胡洋大夫呼吸科大夫胡洋收录于合集#肺部25个#结节病3个
结节病,大家听起来一定很陌生,我们的病人朋友也经常搞错,经常有肺上长出孤立的小结节病人到结节病门诊来咨询,其实这完全是两个不同的疾病。肺部小结节大部分是感染留下的痕迹,有一些是结核,有一些是真菌感染,还有一些是肿瘤。那么结节病是一个什么样的毛病呢?下面为大家介绍一下。
结节病其实是一个全身性的疾病,全身多个脏器多个系统都容易受到侵犯,包括心脏,眼睛,鼻子,全身的淋巴系统,皮下结缔组织,但肺是最容易受到侵犯到的重要脏器,常会导致肺功能下降,甚至引起肺纤维化。因此教科书上会把结节病放到呼吸系统来介绍。
大家都知道,气管在分叉的地方会分出左右主支气管,分别通入左右肺,这个通入的地方就叫做肺门,肺门部有很多淋巴结,结节病的患者,这个地方的淋巴结会肿大很大,形状就像土豆,大部分情况下都是双侧对称的,而在主气管前前后后这些胸腔正中间的地方也有很多淋巴结,结节病的时候也很容易受到侵犯而肿大,可以说结节病是引起淋巴结肿大的重要疾病。
结节病的主要症状是,乏力,咳嗽,胸闷,大部分为干咳没有痰,有的人严重的时候会有气喘,一般来说没有发烧,胸腔积液,胸痛等症状。
除了在胸腔,结节病还可以引全身皮下结节,大部分是没有疼痛的疙瘩,有时候还会轻判的,心脏,脑子,眼睛,鼻子等器官。有这些地方的问题都应该引起注意。
结节病的治疗主要靠强的松,甲强龙等糖皮质激素,但是由于疗程太长,长期使用激素负反应较大,如果结节病没有影响到重要脏器,病人症状不是特别严重,是可以观察着看的,因为有20%左右的病人,病情是可以自行缓解或长期保持稳定的。
结节病总体来说是一种疙瘩性疾病,肺上的疙瘩尤其大,甚至长得象土豆大小。有上面这些症状和特征的人,一定要注意排除这个疾病。
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原标题:《全身长满疙瘩,肺上更是长出土豆大——谈谈结节病》