北京的最好白癜风医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/「本文来源:都市晨报」◎文/徐报融媒记者张景良通讯员张彤安徽省宿州市砀山县一位31岁的孕妇,因全身水肿、血压高达/mmHG,医院的推荐下,来到徐州市妇幼保健院就诊。保健院产科十病区朱锦明主任接诊后,立即安排注射利尿药物,并同时补充白蛋白。27日其诞下一个重克的男婴后,4天内总计排出尿液高达28公斤,体重也由产前的公斤降到89公斤。目前,产妇母子平安,已经出院回家。产妇胸腔积液毫升砀山的李女士今年31岁,怀孕后她特别注意饮食和睡眠,还坚持进行产前体检,身体状况一直正常。但从5月中旬以来,她发现自己下肢水肿,以为是正常的妊娠反应,也没有太当回事。但从6月19日左右,其出现全身水肿,且较以前明显加重,血压高达/mmHG,经常会感到头晕。医院的推荐下,李女士来到徐州市妇幼保健院求诊。6月23日下午,徐州市妇幼保健院产科十病区朱锦明主任接诊了该病号,“产妇高血压且尿常规检查中尿蛋白3+,提示产妇尿中有蛋白。正常人尿常规检查尿蛋白都是阴性,如果24小时尿蛋白定量超过毫克,就称为蛋白尿。”朱锦明主任解释说,引起蛋白尿的原因有各种外界的因素,导致肾小球基底膜通透性发生改变,大量小分子白蛋白从血液中经过肾小球滤过膜滤出,随尿液排除体外。而该产妇的原因应该是妊娠高血压导致了肾脏损伤,从而会形成蛋白尿。因为血液中蛋白少了,大量的水分会向组织上渗,所以又导致该产妇胸腔严重积液。朱主任说,“产妇CT检查报告显示,两侧胸腔从肺尖到肺底部全都是积液,最深处有49毫米,其份量应该有近毫升。”产后四天排出大量尿液经过点滴利尿药物、补充白蛋白,李女士于6月27日剖腹产生下一个重克的男婴,随后进入ICU进行监护。“因为胸腔积液压迫到肺部,影响到肺功能,所以产妇刚来时血氧饱和度很低,我们将她的鼻导管给氧改成面罩吸氧。另外,产妇的白蛋白仍然很低,每天还要补充20-30克的白蛋白,同时继续进行利尿药物的点滴。”ICU护士长李青青告诉记者。从27日产后到28日查房,产妇就排出尿液毫升,此后三天又排出毫升,4天排出的尿液达28公斤多。为了让产妇摄入足够的蛋白质,护士又嘱咐其爱人多准备高蛋白的饮食。因为产妇在ICU病房待了6天,产科还人性化地让其爱人每天进来陪护10多分钟,缓解产妇的情绪。至7月4日出院,李女士的体重也由产前的公斤,降到89公斤。如今,母子平安。孕妇白蛋白偏低影响胎儿据朱主任介绍,白蛋白的高低是人体健康的重要指标,人体中如果缺少白蛋白,会引起肝肾动力上的不足,导致全身水肿的出现,水肿部位如果用手指按下去会凹陷,所以身体水肿是白蛋白偏低的一个症状。孕妇也是一样。孕期中很多女性都会出现下肢浮肿的现象,应排除白蛋白偏低的可能。由于孕妇体质的特殊性,如果白蛋白偏低,还会导致胎儿的营养需求达不到,胎儿发育迟缓,所娩出的胎儿体形小等。还有严重者白蛋白偏低甚至会出现胎儿的流产、早产的现象。“另外,孕妇本身白蛋白低会出现严重的水肿现象,给准妈妈的孕期造成了一定的负担,更为严重的是,孕妇白蛋白偏低的话,很可能会在生育时引发大出血、贫血等。”朱锦明主任说,这种情况就非常危险了。所以准妈妈在孕期应合理饮食,注意蛋白质的补充。补充蛋白质的食物有肉蛋奶类,豆制品还有鱼类。“白蛋白偏低的孕妇首先的治疗方法就是饮食调理,加强营养,一般通过饮食的调理白蛋白都会恢复正常,如果情况严重,必要时医生会为孕妇注射血清白蛋白。”朱主任说,另外在补充调理的前提下,医院进行产检一次,以便观察胎宝宝的发育情况。