结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2024/7/14 23:55:00
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年2月初,北半球正处于冬季,天津1位38岁的妇女,在试图清除由于管道破裂而流进房间的冰水时,感觉到越发寒冷和疲惫。①

第2天早上,她就出现全身疼痛、高烧不退、腿部肿胀的症状,而且吐出的痰液里面含有很多血液,医院急诊室。

医生实测其体温在39-40°C之间,并且发现她的血小板减少,出现严重肺炎、心力衰竭、丙型肝炎阳性等状况。

详尽的鉴定结果显示,她的肺炎病原体是一种未知病毒,肺部病变极其严重,左肺出现多个小穿孔,非常罕见。

在经历了12天的免疫球蛋白、抗病毒、抗血栓、退热药物治疗之后,病情仍旧不见好转,甚至整个人已经濒临死亡,家人因此将其带回家。

在家中,她每天被注射3次mg的『硫胺素』,和复合维生素B一安瓿(安瓿是用于盛装药液小型玻璃容器,容量一般为1~25ml),其中包含『硫胺素』10mg、核黄素2mg、泛酸1mg、吡哆素2mg等。

意外的是,2天之后,她的体温开始恢复正常,5天之后,腿部水肿消失,3周之后,她已经能做家务了。

58天之后,医院接受了进一步的检查,结果显示,心脏恢复正常、丙型肝炎阴性、左胸腔积液减少、肺部状况改善(左侧肺部仍有一些条状阴影)……

第3个月,她开始正常工作,没有任何栓塞或者肺炎复发的迹象,年12月16日,再次入院检查的她,血常规、心电图、肺部等已然基本如常。

整个过程可以说是有惊无险,听完这个故事,相信你会对一种物质留下了很深的印象—『硫胺素』。

很多人觉得它陌生,其实一点也不,因为它还有另外一个名字:维生素B1。

在该案例中,为什么维生素B1,能有那么大的“逆袭”作用?它到底是一个什么样的存在?

还有,你知道妈?在抵御新型冠状病毒,预防感染性呼吸道疾病的过程中,它也能发挥很好的作用。

而且,维生素B1缺乏的高风险人群有很多……

维生素B1,帮你抵御感染

维生素B1可以从降低败血症死亡率、调节免疫系统、应对发烧等方面,帮你积极防御和抵抗新型冠状病毒(COVID-19):

→协同维生素C(和维生素D、类固醇等),降低败血症死亡率

顶级医学期刊《柳叶刀》于年3月11日,发表了一篇涉及新型冠状病毒的研究,涉及例患者(医院例,医院56例)。②

重症感染者中,败血症是最常见的并发症,其次是呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭和败血性休克。

图片来自tumblr

JAMA(《美国医学会杂志》)在同日发表的另一篇研究回顾中也写道:许多危重的新型冠状病毒患者,都出现了败血症性休克和器官功能障碍(比如肾脏损伤)状况。

而败血症(并不是坏血病,很多人会搞混)是指各种致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。

面对败血症,维生素B1是可以发挥强大作用的,年1月9日的一项研究中就发现:③

在第30天的治疗时间里,对照组和仅使用氢化可的松(一种常用的类固醇)组的儿童,败血性休克死亡率为28%。

而使用维生素B1、维生素C和氢化可的松(一种常用的类固醇)联合治疗的那一组,死亡率仅为9%。

在年的另一项临床研究中,治疗组和对照组脓毒症和脓毒性休克(败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒败血症)均有47例患者,2组之间的基线特征无明显差异。④

最后发现:接受静脉内维生素C、氢化可的松和维生素B1治疗的那一组,死亡率为8.5%,而对照组的死亡率为40.4%。

年的重症监护医学报告也

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