结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2024/6/7 21:34:00

王大姐今年66岁,从去年开始,她就一直出现腹胀、腹痛、烧心、反酸等症状,每次进食之后,症状尤为严重。

去医院检查之后,医生诊断为胃炎、胃食管反流,并给王大姐开了药。可是,王大姐吃了药之后,并没有好转的迹象,症状反而更加严重了。

后来,王医院疝和腹壁外科主任张锡忠进行治疗。经过初步诊断,张锡忠主任认为,王大姐很可能患的是食管裂孔疝。

烧心、反酸或“暗藏”疾病

对于生活在吃货大国的我们来说,逢年过节就开启大吃大喝模式。可是,一不小心吃多了,容易导致胃不舒服。久而久之,胃病就找上门来了,胃食管反流就是其中一种。

仔细想一下,你平时会不会经常出现恶心、呕吐、打嗝、反酸、烧心、胃痛等症状?如果全都中了,你可能就要小心胃食管反流了。

胃食管反流,是指胃内容物反流进食管,引起不适症状的一种疾病。

胃食管的典型症状是烧心和反流,此外还会出现上腹不适、嗳气、咽部有异物感、吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑等症状。

胃食管反流的高发人群为老年人、长期吸烟的人、体型肥胖者、孕妇、婴幼儿、长期便秘者,以及饮食习惯不良的人,比如大量饮用咖啡、浓茶,或者摄入过多的辛辣刺激性食物的人。

胃食管反流,伤害的不仅仅是胃,还会不断刺激食管和咽喉,导致反流性食管炎、咽喉炎等,严重的还会引起食管溃疡,造成胃食管反流病,影响正常的生活,甚至可能发生喉痉挛,引发生命危险。

或是癌症的前兆

此外,长期胃食管反流,还有可能是喉癌的前兆。英国一项研究显示,经常烧心,罹患喉癌的风险增加近80%。

聂先生今年53岁,慢性咽炎病史已经长达20年。虽然已经戒烟,但是症状却并没有好转。

12年前,聂先生慢性咽炎病情加重,出现了频繁反酸的症状,一直使用奥美拉唑治疗。久而久之,聂先生觉得自己已经对药物产生了依赖,只要一不吃药,就又开始反酸。

年,由于出现了嗓子不适的症状,医院就诊,却查出了喉癌。经过手术,聂先生切除了一侧声带,后来又找胃食管反流的专科医生做了食管裂孔疝手术。术后3个月再做喉镜检查的时候,结果显示聂先生恢复一切良好。

那么,胃食管反流为什么会导致喉癌呢?

原来,胃食管反流偶尔引起烧心并不严重,通常不需要进行治疗。但是,如果频繁引起烧心,就会导致食管形成细胞保护层,从而在食管下端形成非正常柱状上皮覆盖,产生非正常细胞。这些非正常细胞,具有抵御胃酸的能力,更容易发生癌变。

除了喉癌,长期胃食管反流,还有可能引起食道黏膜反复发炎,进而发展成食道腺癌的癌前病变巴瑞特食道。研究发现,有巴瑞特食道的人,发生食管癌的风险比一般人高40倍以上。

总而言之,长期胃食管反流,会引起反复的炎症,最终,不仅会增加喉癌、食管癌的风险,还有可能导致胃癌、贲门癌、口腔癌、鼻窦癌、鼻咽癌和肺腺癌等癌症。

防治要从身边做起

因此,一旦发生胃食管反流,我们就要积极治疗,以免病情恶化。目前,胃食管反流的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和调整生活方式。其中,调整生活方式要从以下几方面做起:

避开这些食物少吃辛辣刺激性食物、不易消化的食物、高热量的食物、高脂肪的食物,少喝咖啡和浓茶,少吃柑橘类水果和西红柿、巧克力、生大蒜和生洋葱等。

改善饮食习惯切忌暴饮暴食,每顿保持八分饱,少吃多餐;饭后不要马上坐下或躺下,活动30分钟;睡前3小时不要吃东西。

抬高枕头抬高床头的床脚,至少15cm,使床板呈床头处高床脚处低15°倾斜,而不是提高枕头。

调整心情保持心情愉悦,心态积极乐观,学会合理发泄不良情绪,劳逸结合。

近年来,胃食管反流发病率不断上升。虽然胃食管反流不是大病,但是容易反反复复发作。所以,我们一定要养成良好的饮食习惯,降低胃食管反流的风险。

参考资料:[1]《正确对待胃食管反流》.消化界.-07-31[2]《医生,我总是胃反酸,怎么办?》.医院.-08-29[3]《烧心12年查出喉癌—咽炎、哮喘、胸痛、鼻炎、打呼噜等久治不愈,也可能是胃食管反流!》.华医网.-09-05

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