肝硬化除了会发展为肝癌,还有这5种可怕的并发症。下面由医院为大家分享。
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一、「肝硬化」究竟是什么?
顾名思义就是肝脏变硬了,失去原本该有的柔软性,摸起来就象是石头一样。正常的肝脏就像新鲜猪肝一样,表面会是平滑的,而且摸起来会是软软的。
这是因为正常肝除了柔软的肝细胞外,很少有纤维组织的存在,但是肝脏只要因各种原因让肝组织发炎或肝细胞坏死时,就会纤维化,也就是不断地结疤成许多小结节,正常的肝脏因纤维组织变多,肝脏也就逐渐变硬了。
二、肝硬化形成的原因
造成纤维组织不断地增加,让肝硬化慢慢形成的常见因素有:
1、慢性病毒肝炎,如B型、C型肝炎
2、长期酗酒
3、非酒精性脂肪肝疾病
4、药物中毒
5、自体免疫系统疾病
6、胆管阻塞
7、先天性铜离子代谢异常(威尔森氏症)
三、肝硬化会有什么症状
因为肝脏内部没有痛觉神经分布,所以轻微的肝炎、初期的肝硬化或肝癌是几乎不会出现特殊症状的,也就是非常容易令人疏忽病情的发展,所以才有句话说:「肝,是沉默的器官。」。
若是有出现以下不适症状,有可能病情已进展的较为严重,请尽快至肝胆肠胃科就医检查:
1、全身疲倦。
2、眼白及皮肤出现黄疸
3、男性女乳化、睪丸萎缩、停经等现象
4、牙龈容易出血,皮肤容易瘀青
5、贫血
6、腹水及水肿
7、皮肤搔痒
8、手掌红斑、皮肤蜘蛛痣
9、右上腹疼痛
10、恶心、呕吐
四、可怕的并发症
除了有可能会成肝癌外,严重的肝硬化会出现的并发症,更是间接造成患者死亡的原因之一,以下是5个常见的肝硬化并发症:
1.食道静脉瘤曲张:是因为肝硬化的缘故,导致血流阻力增加,使得肝门静脉压力上升,而回流至心脏的血流为了寻找出路,就会回堵到食道静脉,最后产生食道静脉曲张,严重时会破裂而引发大量出血。
通常于临床上会遇到有粪便颜色变黑,或是口吐大量鲜血等情况,是个相当危险的并发症,如没有赶快处理,病患会出血过多而死。
2.肝昏迷(肝脑性病变):肝是人体最大的解毒器官,所以当肝硬化时连带的会让解毒功受到影响,一些原本要在肝脏进行解毒的毒素,会跑到全身去,严重时就会造成肝昏迷。
临床上会发现肝昏迷有4阶段,起初患者会有异常的兴奋,有点多话,然后慢慢变得沉默、嗜睡,最后进入重度昏迷,会因脑水肿而致死。
3.腹水:指的是腹腔内积聚过量的液体,肝硬化患者引起腹水的致病机转为肝门静脉压力上升,当肝硬化后血流就不易进入肝脏内,而造成肝门静脉压力升高,就好像高速公路的车流要进入市区塞车进不去一样,一大堆车子就几在闸道口越堵越严重,就是所谓的「肝门静脉高压」,这样的压力会让血管内的水分往外推;另一原因就是血中白蛋白浓度太低,肝硬化严重时,肝脏制造白蛋白的能力会下降,而白蛋白浓度太低时就无法将水分留在血管内,水分就会从血管中跑到腹腔形成腹水。
4.自发性细菌性腹膜炎:因为腹水富含养份,容易滋生细菌造成发炎。再加上肝硬化以让身体免疫力较差,所以发炎情况很难被控制就会引起细菌性腹膜炎,而严重的细菌性腹膜炎可能会并发败血症,引发休克而致死。
5.肝癌:无论是乙肝还是丙肝所引起的肝硬化,每年约有5%的病人会变成肝癌,所以罹患乙肝、丙肝的患者终其一生,约有1/3的机会发生肝癌。因为早期的肝硬化并不会有什么症状,通常都是到了末期会出现体重减轻、黄疸、腹涨、腹水等并发症出现,所以有肝硬化迹象者一定要定期复查追踪病情变化。
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