结核性胸腔积液

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TUhjnbcbe - 2024/3/6 18:28:00

深夜,一名年轻人走进了急诊室,见到医生后,他的第一句话就是,医生,我吐血了。这个年轻人叫小唐,今年28岁,陪他一起来看病的是他的女友,也是未婚妻。医生起初以为是上消化道出血,通过询问病史这才发现,小唐不是呕血,而是剧烈咳嗽,咯血。这不,刚到急诊室没多久,小唐又开始剧烈咳嗽,然后咯出了很多血凝块,看起来挺触目惊心的。

一个28岁的年轻人,究竟是什么原因导致了他如此严重的咯血?

是肺结核?还是肺部炎症?

对于年轻患者来说,肺结核的确是要首先考虑的,除了咳嗽咯血之外,病人往往还会有盗汗发热乏力,胸痛,消瘦及呼吸困难等表现。按照小唐的诉说,其实咳嗽有一年多的时间了,开始刺激性干咳,他并未引起重视,之后开始出现痰液,痰中带血,买了些抗生素口服并没有好转,一拖再拖,现在咯血已经非常严重了,至于其他的症状,好像除了消瘦,也没有别的表现了。

要想明确咯血的病因其实很简单,照个胸部正侧位片即可,只是让医生措手不及的是检查单刚开完,小唐就晕倒了,万幸的是并没有出现血块堵塞窒息,晕倒的原因还是因为长期咯血,身体虚弱,贫血所致。

积极处理后,小唐的生命体征平稳了下来,完善胸片检查后,医生竟然发现在小唐的右侧肺部有一个拳头大小的肿块,周围有很多毛刺,边界也不清楚,考虑是周围型肺癌可能性大!

当医生将小唐的病情告诉他未婚妻,肿块很大,而且合并了胸腔积液及淋巴结肿大,可能失去手术根治机会了,这个女人突然失声痛哭……

在疾病面前眼泪解决不了问题,医生开了张住院证,让小唐的未婚妻赶紧去收费处办理,但让人没有想到的是,这个女人竟然一去不返。

下半夜,小唐醒了过来,而他的未婚妻却神秘消失,更离奇的是小唐打电话都联系不上,医生跑到收费处去问,工作人员告诉,那女的一听要交两千元押金扭头就走了。

最后是小唐孤零零的一个人办理了入院,这个可怜的年轻人,住院过程中只有他的父母陪伴左右,那个漂亮的未婚妻,却再也没出现过一次。

对于28岁的小唐来说,他不会忘记,23岁被人介绍到一家石棉私企上班,家境贫寒的他一直想给未婚妻一个家,没日没夜的工作,却不知道石棉对身体的巨大影响。

石棉是公认的致癌物质,接触者肺癌,胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高,它可以使肺癌的发生危险增加5到30倍。所以石棉工作者都要求全副武装,但小唐所在的私企,却根本没有这些防护设备。

(石棉矿,这是一个所有人都不想做深呼吸的地方,空气为石棉尘埃污染,居住区与石棉矿分离厂、堆积如山的石棉矿渣和墓碑一概朝东的坟场近在咫尺,让人总要联想起长眠*土堆下者与弥漫的石棉尘埃有着必然的关系。

石棉矿是露天开采,因而爆破山体采用的是“药室法”爆破技术。爆破一座山,爆破技术员先设计好需要几个药室、药室多大、在山体多少米深处,弄一幅图纸出来交给炮工,然后炮工就根据图纸要求开始向山体水平掘进。通俗说,就是“打洞子”。

打好眼,装药,放炮。放了后,要时时防着山体塌方和哑炮,还有就是炮响过之后所产生的“炮烟子”。这“炮烟子”,是一种*气。平常,如果洞子打的深了,炮响过之后,要启动空压机,把风管拉进洞子里吹上一阵风后人才爬进洞里去出石渣。但有时候,工人们还是会被埋在石渣里的“炮烟子”所熏到,之后头会很痛,不想吃饭,恶心。)

更糟糕的是小唐还是个重度吸烟者,在石棉长枯燥的工作环境里,他几乎每天都要抽上两包廉价劣质香烟。

接触石棉的吸烟者肺癌死亡率是非接触吸烟者的八倍,这两种致癌高危因素叠加,最终导致了28岁的小唐罹患晚期肺癌。

而那个曾经和他山盟海誓的女人,却卷着他赚来的血汗钱早已踏上了去远方的列车,因为没钱治病,医生劝小唐报警,他却说,我相信她还是爱我的。

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