严寒冬季是心脑血管疾病患者最害怕度过的,因为受到寒冷刺激会使得全身血管收缩,升高血压而增加心脏负担,甚至引发脑心梗、脑梗或心力衰竭,进而危及生命。因此进入冬季后心脑血管疾病要做好复查工作,保证平安度过冬季。
心脑血管疾病的人需做哪些复查?
1、冠心病心绞痛、心脏支架或搭桥的患者
冠心病患者需长期监控血压、心率和血糖,血压控制在/80毫汞柱以下;保证休息状态时心率控制在每分钟60次;餐后两小时和空腹血糖保持正常。进入冬季后若半年没有复查,即使没有任何不适感,医院做常规复查。做肝功能和肾功能检查,能了解药物是否对肝肾功能有影响,特别是长期吃他汀类药物的患者,主要看看转氨酶是否升高。正在服用阿司匹林的病人需做血常规检查,看是否有贫血或出血性疾病。
若患者最近有咳喘,医院做胸部CT或胸片,能了解是否有感染或胸腔积液。心绞痛多次发作的人需在医生评估下看看是否需做心脏CT,能了解心血管有没有狭窄或狭窄是否在加重。不明确心肌是否缺血或典型的心绞痛的人,需听从医生建议行冠脉造影检查,了解心血管狭窄程度。
2、心力衰竭患者
多种因素可引起心力衰竭,如冠心病、高血压、心肌梗塞和心肌病以及瓣膜病等。患者每6个月做次心脏彩超检查,能了解心脏有没有扩大以及扩大的量,还要抽血化验。同时要坚持好血压和心率、体重,若体重短时间内增加,说明体内水分增加。没有条件观察体重的话需看一看尿量,若一天内尿量减少说明病情恶化。还是无法准确评估尿量,可看一看下肢有没有浮肿,若下肢或脚浮肿,提示心力衰竭正在加重,需第一时间就医。
3、脑梗
脑梗复查分为两种,一种是心源性血栓所导致的脑梗,除了监测血压血糖和坏胆固醇外也要复查凝血,即使凝血稳定也要每个月做一次检查。还有一种是动脉粥样硬化引起的脑梗,需抽血检查血脂、血常规等,把坏胆固醇控制在1.8毫摩尔以下。
温馨提示
心脑血管疾病患者需根据自己的情况来选择合适的检查项目,冬季一定要做好身体保暖,长期规律用药,医院做复查,避免高脂肪和高热量饮食,多留意身体上的异常变化。
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