接收人:小特工老探员
主题:你抛问题,我来解答
蒲公英的约定来了,宠粉答疑时间到。
小特工和老探员留言越来越积极了,阿尔法非常乐意答疑解惑。
好,开始今天的答疑!
Q:大三阳,肝功能正常,轻度脂肪肝,肝脾未肿大,dna检测1.57乘10的8次方,弹性检测1.42,请问需要治疗吗?
A:
小特工安心。乙肝大三阳通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性;弹性检测提示没有肝硬化,DNA检测提示乙肝病*数量较多,具有传染性。
如果肝功能正常,一般不需要特殊治疗,但一定要遵医嘱定期随访。
青壮年通常每年随访一次,老年人需要3个月到6个月随访一次。定期随访可以及时发现可能存在的并发症。
听阿尔法一句劝,“爆肝”行为需谨慎,熬夜不值得,酗酒不值得,人间值得。
Q:我男票是漏斗胸,初中去给胸里塞了个钢板,同学都叫他钢铁侠。高中取出来了,胸下面有两条深深的伤痕,心疼,请问这个以后会复发吗?会不会影响身体其他健康以及会遗传吗?期待回复。
A:跟钢铁侠说挺起胸膛,不用担心。
手术能够矫正漏斗胸、治疗心肺并发症和相关的心理障碍,术后一般不会复发。
虽然部分病人有家族遗传倾向,但有研究表明先天性漏斗胸遗传率仅为2.5%。即使有漏斗胸,也不用太担心,可以治疗。
至于漏斗胸对身体的影响,可以看大明湖畔的这篇文章《漏斗胸、鸡胸,不管是凹是凸,都是胸壁畸形》
Q:鼻后滴漏怎么整?每次睡觉起来喉咙都有痰,有时候非要吐一口才能入睡,怎么回事?
A:阿尔法建议揪出鼻后滴漏背后的BOSS!
因为,鼻后滴漏综合征(上呼吸道咳嗽综合征)是由鼻部疾病引起,具有分泌物倒流至鼻后和咽喉部的症状。
分泌物的长期慢性刺激,会引起咽喉部继发性炎症,所以你喉咙里总有痰。
感染性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻息肉、血管舒缩性鼻炎、药物性鼻炎、其他理化因素引起的鼻炎、解剖学异常引起的鼻炎、鼻腔肿瘤……都是鼻后滴漏的常见病因。
就医做系列检查时,还需要与咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等鉴别诊断。
明确诊断后,针对不同鼻部病因积极治疗,可以明显改善症状。
Q:老感觉喉咙有痰,特别是早上刚醒那会,什么原因?
A:
从阿尔法我多年医学科普经验来看,慢性咽炎的可能性较大,仅供参考。
慢性咽炎使黏稠分泌物附着于咽后壁,让患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心,可有颗粒状藕粉样分泌物咳出。
慢性咽炎多见于成年人,病程长,症状很顽固。医院耳鼻咽喉科,明确诊断,进一步治疗。
Q:胆囊息肉需要切吗?
A:信息比较笼统,需要根据不同情况,采取不同的治疗方案。
胆囊息肉,术前难以确诊性质,称为“胆囊息肉样病变”。一般无症状,多为体检时由超声检查发现。少数胆囊息肉会发生癌变,有的可能就是早期胆囊癌。
胆囊息肉恶变的危险因素,请注意:直径超过1cm,单发病变且基底部宽大,息肉逐渐增大,合并胆囊结石和胆囊壁增厚;特别是年龄超过60岁,息肉直径大于2cm的患者。
如果没有以上情况,也没有临床症状,一般不需要手术治疗,但需要每6~12个月超声检查一次,观察息肉大小变化。
如果存在上述恶变危险因素,症状明显,需要手术治疗。可以选择腹腔镜胆囊切除或开腹胆囊切除术。
术中最好做快速切片病理检查,指导进一步治疗。
Q:查出肺部多个囊肿,医生让明年复查,请问要紧吗?
A:如果医生明确诊断为多发肺囊肿,让明年复查,而且你没有任何症状,说明目前不需要治疗,不必担心。
如果复查依然可见多发囊肿,且无明显变化,期间未出现感染、呼吸困难、喘鸣等症状,则仍可继续观察。如有相关症状,则需要看医生,积极治疗。
阿尔法对先天性与后天性两类囊肿做个详细解释吧:
先天性肺囊肿较为多见,多在婴幼儿时发现,也有成年后才发现。不论年龄大小,如果有明显症状,大多需做手术治疗。感染严重者,需在控制感染后,择期手术治疗。
后天性肺囊肿,其实这种说法存在争议,由肺脓肿、寄生虫感染、支气管扩张、肺结核引起的肺部囊性病变,其特点往往以引起肺部囊性改变的疾病为基础,需要针对不同的病因采取相应的治疗。
以上答疑,是阿尔法根据简短、不全的病症描述所得观点,仅供参考。答应我,医院寻求系统治疗,不许耽误病情噢。
不许耽误病情,也是阿尔法和你之间蒲公英的约定。
等着投喂下期的难题,我是你们的阳光彩虹阿尔法。
人间小甜饼们,准备好问题了吗?蒲公英医学情报总局的树洞一直开放,在本文下留言吧。
用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。
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