TUhjnbcbe - 2023/11/30 0:21:00
3月30日，记者医院（医院）获悉，近日，该院呼吸与危重症医学科正式引入内科胸腔镜技术，并开始将此项技术运用在以后的手术当中。“首次使用内科胸腔镜技术的男性患者，现年69岁伴有胸痛、气促10天入院，此前曾在外院治疗，效果不佳遂转入我院治疗。”医院（医院）呼吸与危重症医学科主任医师蒲德利告诉记者，该名患者进行CT检查时，发现其存在左侧中等量胸腔积液并左下肺膨胀不全。经诊断发现其左侧胸腔积液原因，曾多次抽胸水，做相关化验，但胸水控制差，病因仍不明确，后经科室讨论准备做内科胸腔镜检查。记者了解到，做好术前充分准备后，在该院呼吸与危重症医学科主任医师蒲德利带领下，手术期间，在患者胸壁上切开一个仅约2cm的切口，置入穿刺套管，插入内科胸腔镜，镜下发现胸膜粘连明显，胸膜上见散在白色结节。为患者行胸膜粘连松解术，并夹取可疑病变组织进行病理活检。整个手术过程顺利，患者术后被安全送回病房。目前，该名病人恢复良好，已出院回家休养。那么，什么是内科胸腔镜？具有什么优势特点？对此，蒲德利也作了进一步解释。“内科胸腔镜是一种现代化的医疗手段，它能够帮助医生进行胸膜疾病的诊断和治疗。采用局部麻醉（或加用静脉镇静）下经胸壁1-2cm微型切口，在直视下观察胸膜腔的细微变化，行病灶清理并可进行胸膜壁层或脏层活检，同时进行一系列操作及诊疗。”蒲德利解释道，与外科胸腔镜术（即电视胸腔镜）相比，内科胸腔术镜仅需局麻，内科医生在内镜室就可进行，具有创伤小、费用低、恢复好的优点。同时，内科胸腔镜主要用于诊断，也可以进行部分胸腔内治疗。 其主要适应证为：1.不明原因胸腔积液的诊断；2.肺癌或胸膜间皮瘤的分期；3.对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗；4.对于自发性气胸氩气等离子体治疗；5.脓胸的清除及冲洗引流；6.其它适应证包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例。贵州日报天眼新闻记者陈龙通讯员王婉璐编辑骆航念二审刘诗雅三审田旻佳