TUhjnbcbe - 2023/11/13 20:33:00
今天简短的讲解一个案例：患者因出现咳嗽带血、医院检查，最终确诊为肺腺癌Ⅳ期，脑内多发转移瘤伴颅骨转移。西医检查结果显示：1.胸颈增强CT：右肺门占位提示可能性大，伴远段阻塞样改变。多发骨质破坏，提示转移。右侧胸腔积液，肺内微小结节，部分呈磨玻璃影。2.盆腔CT：右侧肾上腺可疑小结节。肝囊肿。肝内光点略致密。3.心脏彩超：主动脉瓣少量反流。心包积液（估计测量约ml）。4.头颅平扫：脑内多发转移瘤伴骨转移。腔隙性脑梗死。5.腰椎平扫：腰骶椎、双侧髂骨异常信号，考虑多发骨转移，并部分腰椎体周围软组织水肿。6.ETC全身骨显像示：全身多发性骨质代谢旺盛，考虑骨转移。这个患者还有一个特殊的地方就是有家族史：姥姥因为肺癌已经病故（有家族癌症史）。高血糖、高血压、高血脂。姥姥肺癌已故。胸闷，气短。时有头晕、恶心。偶尔干咳带血丝。腰酸痛，易出汗，汗液有异味。肚子硬，大便日1~2次，不成形，有排不净感，粘马桶。小便少且异味。眠不实，易醒。舌苔厚腻，舌质淡，舌体偏大，脉象濡缓。化疗以及放疗，均不能耐受而终止。症状未缓解，病灶未缩小。以“谨查阴阳所在而调之，以平为期”为指导思想，通过整体调节、双向调节及功能调节能尽量使病人精神、体质达到理想状态，恢复和增加自身抗病和修复能力。在此基础上，做好“扶正”与“祛邪”的辩证关系。分析：该患者病情较重，体质不佳，临床不适症状明显。现阶段建议及早介入中医中药治疗。通过中医药治疗，首先改善患者癌体质，提高正气及自身免疫力；其次，需要在中药处方中应用抗肿瘤类中药，以期达到软坚散结的作用；最后，再针对患者目前出现的诸多不适症状，给予对症用药，以缓解病痛，提高生存质量。患者目前基本情况：胸闷，气短、头晕、恶心等症状均有不同程度的好转，生活质量得到提升。复查两次，均无复发转移迹象，目前仍在服药中。#肺腺癌#